Paniekaanvallen, angst, en Uw huisarts: Krijgt u de beste zorg

Ik vond een hoofdartikel in de 6 maart 2007 editie van de Annals of Internal Medicine, dat geloof ik is spot-on. Het is geschreven door Wayne Katon, MD en Peter Roy-Byrne, MD, van de Universiteit van Washington School of Medicine. Het onderwerp was slechte behandeling praktijken, alsmede de resultaten, voor angststoornis patiënten die primaire zorg-based geestelijke gezondheidszorg te ontvangen.

De redactie begint met Drs. Katon en Roy-Byrne verwijst naar de angststoornissen als “ de verwaarloosde stiefkind van de primaire zorg-based geestelijke gezondheidszorg &"; Vreemd genoeg zijn er bergen van het onderzoek drijvende over met betrekking tot de primaire zorg-based geestelijke gezondheidszorg voor depressie. Maar dat is zeker niet het geval voor de angststoornissen. En dat &'; s werkelijk zeer opmerkelijk als je bedenkt dat de angststoornissen zijn de meest voorkomende gedachten afwijkingen (mijn-stigma busting vervangende term voor “ geestesziekten &";) in de Verenigde Staten, zo niet de wereld. En laat &'; s niet vergeten over de verwoestende sociale, educatieve, en beroepsonderwijs ravage ze kunnen aanrichten.

Het kan van &'; t van elk grote verrassing dat angststoornis patiënten zijn frequent flyers in huisartspraktijken. En dat &'; s “ primair &"; door alle angst gegenereerde fysieke symptomen ervaren en we doorstaan. Ik bedoel, er &'; s pijn op de borst, snelle hartslag, hartkloppingen, ademhalingsmoeilijkheden, gastro-intestinale problemen, en zo verder. En bovenop de fysieke hub-bub is een zeer taaie laag van psychiatrische comorbiditeit, zoals stemmingsstoornissen, andere angststoornissen en drugsmisbruik en afhankelijkheid.

In hun redactionele, Drs. Katon en Roy-Byrne citeren het onderzoek van Kurt Kroenke, MD, van de Universiteit van Indiana en de Regenstrief Institute. Dr. Kroenke &'; s werk toont gegeneraliseerde angststoornis (GAD), paniekstoornis, sociale angststoornis (sociale fobie) en posttraumatische stress-stoornis (PTSS) als de meest presenteren angststoornissen bij een eerstelijns gezondheidszorg praktijk. Merkte ook op in Kroenke &'; s onderzoek was de prevalentie van comorbiditeit zoals depressie, somatisatie kwesties, en de algemene functionele beperkingen. Kroenke &'; s studie gaat om aan te geven zijn er verschillende korte en betrouwbare screening vragenlijsten die betrekking hebben op elk van de vier zojuist genoemde stoornissen, met name de GAD-2 en GAD-7. En, ten slotte, Kroenke &'; s werk blijkt dat meer dan 40% van de onderzochte patiënten met een angststoornis gepresenteerd verklaarden zij weren &'; t ontvangt elke geestelijke gezondheid behandeling dan ook.

Nu, zeker, screening op de angststoornissen bij een eerstelijns gezondheidszorg praktijk is een cruciale eerste stap; maar volgens Katon en Roy-Byrne, te komen tot een diagnose doesn &'; t helemaal gelijk aan verbetering van de kwaliteit van de zorg of de uitkomsten. Inderdaad, studies tonen angst patiënten die primaire zorg-based geestelijke gezondheidszorg, en worden nauwkeurig gediagnosticeerd, vertonen aanzienlijke lacunes in de zorg. Onder deze zijn arm arts follow-up, wat vaak leidt tot medicijnen niet-naleving, en zeer beperkte blootstelling aan de werkzame psychotherapieën. Dus, als je samen te trekken van de gegevens, primaire zorg-based geestelijke gezondheidszorg doesn &' net; t lijkt een optie voor patiënten angst zijn.

Drs. Katon en Roy-Byrne geloven &'; s tijd voor grote veranderingen en stel kijken naar primaire zorg gebaseerd depressie screening protocollen als uitgangspunt. Ze gaan op om meer nadruk op het screenen van angst en het koppelen gescreend angst patiënten met een bewezen behandeling middelen adviseren. En zij voorstellen het gebruik van paramedische zorg in de ondersteuning van het werk van de huisarts. Stel je een gekwalificeerde professional die zorgt angst onderwijs voor patiënten en personeel. En ditzelfde teamlid kan controleren therapietrouw en resultaten, het vergemakkelijken van de arts follow-up afspraken moet de patiënt &'; s omstandigheden niet verbeteren. Deze geallieerde professionele zou zelfs werken met een psychiater medicatie aanpassingen en aanbevelingen, het passeren van de informatie over aan de arts.

Nou, dit is allemaal erg interessant en onthullende informatie, don &'; t je dat? En zo schrijnend als veel van het is, is er &'; s alle reden in de wereld om hoopvol te zijn. En dat &'; s, omdat studies tonen aan de aanbevelingen van de verandering voorgesteld door Drs. Katon en Roy-Byrne werken. Periode. Dus, het &'; s de tijd om de belemmeringen voor de correctie te identificeren en duw ze opzij.

Er &'; s absoluut geen reden waarom een ​​angst lijder shouldn &'; t in staat zijn om zijn /haar huisarts en voordelen zien van een grote initiële en voortdurende, collaborative offensief tegen hun aartsvijand. Alles wat minder is gewoon een onrecht en een overweldigende verdrietig gemiste kans.

http://www.hopeandhealingdynamics.com
http://panicattackfreedom.wordpress.com
.