Vermoeid van wordt moe?

Ben je moe de hele tijd, maakt niet uit hoe lang je slaapt? Heeft u last van onverklaarbare, terugkerende of langdurige infecties of verkoudheid die maar niet weg zal gaan? Heeft u nog steeds ziek ondanks het feit dat op meerdere medicijnen en antibiotica? Heb je ondergaan verschillende tests, zonder definitieve antwoorden? Als dat zo is, zou je de bovenste luchtweg resistentie syndroom (UARS).

UARS werd voor het eerst beschreven door onderzoekers van de Stanford University in 1993. Ze beschreef een groep van jonge vrouwen en mannen die van chronische vermoeidheid en overmatige slaperigheid overdag geklaagd . Ze zijn allemaal onderging een formele slaaponderzoek, en al werden gevonden de officiële criteria voor obstructieve slaap apneu niet te voldoen. Echter, door ze te behandelen alsof ze had obstructief slaapapneu, het meest significant verbeterd.

Dit is waarschijnlijk de meest voorkomende aandoening die ik zie in mijn oor, neus en keel praktijk. Ondanks de meeste van mijn patiënten komen om mij te zien voor routinematige, oor, sinus en keel problemen, in de overgrote meerderheid van de gevallen, kunnen UARS veroorzaken als er niet veel van de bovengenoemde medische aandoeningen verergeren. In tegenstelling tot de medisch specialisten, heb ik als een KNO-arts en chirurg hebben een voordeel: ik kan de bovenste luchtwegen te zien met een dun fiberoptische camera.

Verschillende Van OSA

Om UARS te begrijpen, moet je eerst begrijpen obstructieve slaapapneu. Obstructieve slaapapneu is een bekende slaap-gerelateerde ademhaling probleem waar je letterlijk stoppen met ademen 's nachts tijdens de slaap te wijten aan de totale ineenstorting van je keel weefsels in de keel. Dit kan overal gebeuren van een paar keer per uur tot meer dan 100 keer per uur. Per definitie is een "apneu" een totale stilstand van de ademhaling gedefinieerd voor 10 seconden of meer. "Hypopneu" is beperkt ademhaling met meer dan 30% borstwand beweging daling van bloed en zuurstof daling van meer dan 4%, gedurende 10 seconden of meer. De totale combinatie van apneus en hypopneus voor de hele nacht, gedeeld door het totaal aantal uren dat u slaapt, geeft u de apneu hypopnea index of AHI. Dit is de meest gebruikte maat voor obstructieve slaapapneu te diagnosticeren. Onbehandeld, OSA kan leiden tot hoge bloeddruk, diabetes, obesitas, depressie, gebrek aan seksueel verlangen, hart-en vaatziekten, een hartaanval of een beroerte.

Als je UARS, heb je veel meer dan 5-10 obstakels en arousals elke uur, maar omdat de periode van obstructie duurt minder dan 10 seconden, deze episoden krijgt niet meegeteld voor de eindscore van de AHI.

Door herhaalde arousals 's nachts, vooral tijdens de diepere niveaus van de slaap, je mogelijk niet in staat om de vereiste diepe herstellende slaap die je nodig hebt om fris in de ochtend te voelen krijgen. In de meeste gevallen, de anatomische reden hiervoor instorting de tong. Er zijn vele redenen voor de tong te belemmeren, waaronder een grote tong of overgewicht, maar als het gebeurt, is het enige wat je kunt doen is om wakker te worden.

Kenmerken van UARS

Mensen met UARS passen niet de typische OSA foto: Meestal zijn ze dun, met een normale of lage bloeddruk. Ze kunnen ook koude handen of voeten, sinus probleem, migraine, TMJ, depressie, angst, verschillende gastro-intestinale problemen. In aanvulling op het bovenstaande, bijna altijd mensen UARS liever niet slapen op hun rug. Veel mensen zeggen dat als ze proberen, ze stikken als ze in slaap vallen, of gewoon blijven wakker. In de loop der jaren hebben ze zich getraind om te slapen op hun zij of buik. Zelfs toen ze nog belemmeren en wakker worden met een zekere mate. Veel mensen ook dat ze gek of levendige dromen, of soms geen dromen helemaal. Dit is omdat als je wakker wordt, terwijl je droomt in de REM-fase, zult u uw dromen levendig herinneren. Per definitie, alle dromen zijn wild en levendig. Alleen omdat je de neiging om wakker te worden vaker, terwijl je droomt herinner je je dromen levendiger. Sommige mensen wakker als ze beginnen aan het dromen fase ingaat, zodat ze nooit dromen helemaal.

Sommige anderen de schuld van hun frequent arousals te hoeven gaan naar de badkamer. Een ding om op te merken is dat inefficiënt slapen met verhoogde stress hormonen stimuleert de urineproductie. Een andere interessante studie die onlangs is gebleken dat in een grote groep mensen die vaak wakker om naar de badkamer, het gebruik van zeer gevoelige instrumenten, ze toonden aan dat mensen wakker, omdat ze stoppen met ademhalen, en niet omdat ze een volle blaas.

Familiegeschiedenis is ook erg belangrijk. Dit is een manier waarop ik peilen wat de patiënt kan er zo uitzien in 20-40 jaar. In veel gevallen, patiënten met een UARS of OSA één of beide ouders die zwaar snurken, met een of meerdere cardiovasculaire complicaties, zoals obesitas, diabetes, hypertensie of hartaandoeningen. Als een van de ouders wordt opgemerkt een hartaanval of een beroerte in hun 40's en 50's te hebben gehad, dan neem ik de toestand van de patiënt meer serieus.

Hebt u UARS?

De natuurlijke loop van UARS is zeer variabel, met sommige patiënten blijft ongewijzigd voor jaren of decennia, of anderen langzaam vordert in OSA. Sommige oudere vrouwen met overgewicht in hun 50's en 60's met OSA vertellen me dat ze waren erg dun in hun 20's, en had koude handen, lage bloeddruk, chronische diarree, duizeligheid, enz., En nu niet een van deze voorwaarden niet, behalve dat nu heeft ze normale of hoge bloeddruk, snurken en ernstige vermoeidheid (classic OSA).

Wat lijkt UARS symptomen verergeren meeste echter een relatieve verandering in hun leven. Relatieve gewichtstoename, zelfs 5-10 pond, kan verergeren de symptomen, die beter wordt wanneer het gewicht is gestabiliseerd, als het lichaam past en biedt aan het nieuwe gewicht. Een slechte verkoudheid of infectie kan ook verergeren deze symptomen, omdat het veroorzaakt zwelling, waarbij de bovenste luchtwegen vernauwt. UARS mensen, die al het leven op de "rand", hebben de neiging om meer langdurige of ernstige verkoudheid hebben, zoals de luchtwegen zwelling veroorzaakt meer vernauwing en anatomische ineenstorting, die keel zure reflux verergert, waardoor meer zwelling, bestendigen de vicieuze cirkel. Op een bepaald moment, kan het lichaam niet aan te passen, en de vicieuze cirkel is zichzelf in stand. Slecht slapen verergert gewichtstoename (omwille hier beschreven) en gewichtstoename vernauwt de keel nog meer, waardoor meer obstructie en arousals. Stress is ook een grote factor-emotioneel, psychisch of fysiek. Of de stress is intern of extern, het lichaam gedraagt ​​zich op dezelfde manier.

Zoals u kunt zien, UARS kan mogelijk verklaren vele symptomen. Typisch, patiënten zie meerdere artsen van verschillende klachten, zonder ooit het vinden van volledige verlichting. . Op het einde, sommige zelfs geloof
  verliezen in Westerse (allopathische) medicijnen en kijk elders in alternatieve of aanvullende vormen van behandeling;