Naderen Verandering in Recovery

Over vijf weken geleden werd ik benaderd door een van mijn patiënten op de eenheid die me laten weten dat hij zijn leven haatte. Hij sprak over de verschillende ervaringen die hij had en hij was bezorgd dat een kort verblijf in de ontwenningskliniek wouldn &'; t bieden hem de mogelijkheid om elke vorm van comfort of verlichting te vinden. Ik stelde voor dat in plaats van na te denken over het veranderen van alles konden we beginnen na te denken over kleine veranderingen en dat ik hem zou helpen om te beginnen met deze veranderingen in te stellen. Hij was nogal sceptisch en als ik had verwacht begon hij te beweren dat mijn benadering van &' niet zou; t werk – hij bezig met wat mijn oma noemde &'; ruzie uw beperkingen &' ;. Ik begrijp zeker omdat ik wist dat hij bang was en als je &'; re bang jouw wereld voelt echt klein. Het is zinvol om me dat hij was resistent: angst is alles wat hij weet en ik vroeg hem om me te vertrouwen (hij doesn &'; t weet me dat ook), en dat ik wilde dat hij een andere aanpak &ndash proberen; terwijl hij is bang en zijn manier doesn &'; t bieden de vorm van comfort die hij wil, weet hij de weg vrij goed en in zekere mate veilig hij zich voelt. Ik vroeg hem om een ​​andere benadering te geven zijn weg en probeer

Als ik bezig ben met familieleden of een patiënt I don &';. T zien hen als cynisch, bestand of pessimistisch, ik zie de “ stuff &"; als angst. Zien hun reacties als angst helpt me te vertellen, dat ze vermenselijkt versus het aanbrengen van een pathologie om hun antwoorden, en kan ik mijn aanpak afstemmen op hun reactie. Toen mijn patiënt was overstuur en ik zag zijn &'; stuff &'; als angst Ik kon werken met die en niet zijn onvriendelijke reacties naar mij personaliseren. Toen ik begon na te denken over hem had ik een paar ideeën die hij kon beginnen uit te voeren:

1) Ik stelde voor dat hij follow-through met een afspraak met één van onze psych med aanbieders op het personeel. Het was duidelijk dat terwijl hij een geschiedenis van verslaving had, werd zijn psychiatrische geschiedenis afbreuk te doen aan zijn vermogen om de dag-tot-dag functies van de revalidatie schema navigeren. Ik was in staat om een ​​tijd waarin hij kon kennismaken met een psychiater die gespecialiseerd is in de verslavingszorg en een geschiedenis van comorbide stoornissen zoals angst en depressie te regelen. Drie dagen nadat hij begon innemen van medicijnen begon hij zich beter te voelen, begon hij 6-7 uur slaap per nacht, en zijn denkproces was beter dat hij niet meer opdringerige gedachten had en hij wist niet &'; t voelt nood. It &'; s niet dat ik ben een tovenaar, liever gezegd, ik weet dat medicijnen een doel kan dienen en het team was in staat om hem te steunen op een combinatie van medicijnen die werkte voor hem te vinden

2) Hij wist niet &'; t hebben een plek om te wonen na ontslag als hij verbrandde zijn bruggen met zijn familie en na ontslag zonder behuizing hij dakloos zou zijn. Ik heb de tijd gezien de mogelijkheden voor hem en besefte dat schoon en sober woningen in aanvulling op een case-manager om hem te volgen zou de beste weddenschap op zelfstandig wonen zijn. Ik sprak met zijn moeder en stap moeder en ze waren bereid om hem financieel te steunen voor een periode van tijd.

3) Hij had beroepsvaardigheden die hem kon bieden een manier om zichzelf te ondersteunen beperkt. In de staat waar ik woon verslaving wordt beschouwd als een handicap. Er zijn verschillende instanties die in staat zijn om rekening te houden met zijn gezondheid geschiedenis, zijn geestelijke gezondheid diagnose, evenals zijn geschiedenis van verslaving waren. Terwijl hij nog follow-up heeft, heeft hij de mogelijkheid om te kiezen uit zeven verschillende carrières die hem een ​​leefbaar loon zal bieden. Het ondersteunen van iemand met de beste verslavingszorg beschikbaar is nutteloos als een klant doesn &'; t heeft een plek om te wonen of de mogelijkheid om zichzelf te ondersteunen. De programma's die ik op zou hem een ​​kans om te werken terwijl het aanbieden van hem de mogelijkheid om pro-sociale activiteiten te ontwikkelen.

Toen ik begon te werken aan een vangnet voor deze klant ontwikkelen en begon hij al het zien papierwerk moest hij ondertekenen met de diverse benoemingen hij moest wonen begon hij te begrijpen dat ik op zijn kant. Zijn weerstand verminderd en hij verontschuldigde zich voor zijn eerdere verklaringen. Ik wist &'; t verwacht, noch behoefte aan een verontschuldiging, echter zijn excuses liet me weten dat hij begon te vertrouwen dat we op zijn kant

4) Ik maakte verschillende telefoontjes naar verschillende geestelijke gezondheid aanbieders met hem heden en. Hij begon aan verschillende mensen die geestelijke begeleiding voorzien interviewen. Ik vermoedde dat hij best met dagbehandeling zou doen, maar verraste hij het team en besloten dat hij liever zou halen een individuele provider en neem de bus naar verschillende geestelijke gezondheidszorg groepen en ondersteuning koppelingen tot zijn beschikking heeft. Hij nam het initiatief om een ​​programma te ontwikkelen en liet me hoe hij zou gaan om elke groep en wat hij nodig had om de bus te nemen om het te maken om zijn afspraken op tijd aanwezig te zijn. Ik was onder de indruk van zijn vermogen om de beschikbare middelen te gebruiken en krijgt zijn behoeften voldaan

5) We hebben gekeken naar twee verschillende vrijwilliger locaties:. Dienst Leider en VolunteerMatch. Hij vond vier verschillende vrijwilliger optredens die hem geschikt en vulde de toepassingen en we gefaxt de applicaties aan de agentschappen en zorgde ervoor dat hij die data toe aan zijn kalender.

6) Ik wist dat hij een telefoon nodig zodat we vulde een aanvraag voor Assurance Wireless, evenals een gratis community voicemail provider. Hij heeft een kat en hij kreeg een verzoek van de Humane Society als ze gratis voedsel voor huisdieren levering voor een laag inkomen klanten. Hij had tandheelkundige problemen en we vulden een aanvraag voor Geschonken Dental Services, een organisatie van vrijwilligers tandartsen die gratis ontkenning zorg. Hij had beter money management vaardigheden, zodat we een org dat zijn rekeningen te betalen en stuur hem een ​​vast bedrag van geld elke week, zodat hij heeft een beetje zakgeld. We vulden een aanvraag voor een gereduceerd tarief buskaart, en ten slotte hebben we ervoor gezorgd dat zijn bemiddelingen op een maandelijkse basis om hem zijn verzonden.

Voordat hij vertrok behandeling een uitgebreide brief waarin zijn wens om follow schreef hij door en wijzen op verschillende dingen die belangrijk voor hem waren. Ik ben er sterk van bewust dat we een aanzienlijke hoeveelheid tijd met deze klant en het duurde een enorme inspanning om verbinding te maken met mensen die zelfs bereid op iemand met zijn zijn geschiedenis te nemen waren. Ik ben onder geen illusie dat het opzetten van al deze aanbieders verzekert succes echter … … .. Ik ben er ook van bewust dat de beste adviseurs don &'; t behouden altijd perfect grenzen. Ik ben er zeker van dat sommige mensen zou kunnen stellen dat hij waarschijnlijk moeten doen het meeste werk, maar echt, was hij in staat, vooral als hij was gemakkelijk overweldigd? Is het mogelijk dat hij zal worden overweldigd door het grote aantal afspraken en dat hij waarschijnlijk een provider afspraak ook al heeft hij een schema zal missen? Absoluut. Wat &'; s het alternatief? Het lijkt mij dat het ondersteunen van iemand om opties te vinden en vervolgens te leren dat mensen willen helpen en dat de wereld isn &'; t altijd een enge plek is beter dan iemand te laten lijden. I &'; m goed met wat we deden

Wat denk je.? Vandaag vond ik het krijgen van een brief van deze cliënt me te laten weten dat hij nuchter voor 33 dagen &hellip was geweest, dit is de eerste keer dat hij &'; s nuchter geweest voor 33 dagen in meer dan 20 jaar geleden zijn eerste poging tot herstel. Hij liet me weten dat hij begon te oefenen en dat de rechter gooide twee van de drie juridische kosten. Hij moet blijven op proef voor een jaar en follow-up met een soort van service werk. Blijkbaar is het vrijwilligerswerk dat hij &'; s momenteel bezig zal meetellen voor de rechter eisen

Hmmm, ja, ik &';. D zeggen dat dit succesvol was
.