ADHD: een overzicht

ADHD is noch een “ nieuwe &"; psychisch probleem, noch is het een aandoening gemaakt ten behoeve van persoonlijk gewin of financiële winst door farmaceutische bedrijven, de geestelijke gezondheid veld, of door de media. Het is een zeer reëel gedrags-en medische aandoening die miljoenen mensen treft land. Volgens het National Institute of Mental Health (NIMH), ADHD is een van de meest voorkomende psychische stoornissen bij kinderen en adolescenten. Volgens onderzoek gesponsord door NIMH, schatte het aantal kinderen met ADHD te zijn tussen de 3% - 5% van de bevolking. NIMH schat ook dat 4,1 procent van de volwassenen ADHD hebben.

Hoewel het al geruime tijd voor onze samenleving heeft genomen om ADHD te accepteren als een bonafide geestelijke gezondheid en /of medische aandoening, in werkelijkheid is het een probleem dat werd opgemerkt in de moderne literatuur minstens 200 jaar. Reeds in 1798 werd ADHD eerst beschreven in de medische literatuur door Dr. Alexander Crichton, die het als &ldquo bedoeld; geestelijke rusteloosheid en" Een sprookje met een schijnbare ADHD jongeren, “ Het verhaal van Fidgety Philip, "werd in 1845 geschreven door Dr. Heinrich Hoffman In 1922, werd ADHD gezien als Bericht encefalitisch gedragsstoornis In 1937 werd ontdekt dat stimulerende geholpen controle hyperactiviteit.. bij kinderen. In 1957 methylfenidaat (Ritalin), werd in de handel verkrijgbaar voor hyperactieve kinderen te behandelen.

De formele en geaccepteerd geestelijke gezondheidszorg /behavioral diagnose van ADHD is relatief recent. In de vroege jaren 1960, werd ADHD aangeduid als &ldquo ; Minimal Brain Dysfunction &";. In 1968, werd de aandoening bekend als “ Hyperkinetic Reaction of Childhood &";. Op dit punt werd de nadruk meer op de hyperactiviteit dan onoplettendheid symptomen geplaatst In 1980 werd de diagnose gewijzigd in ldquo van &;. ADD --Attention Deficit Disorder met of zonder hyperactiviteit, &";. die gelijke nadruk op hyperactiviteit en aandachtsproblemen geplaatst Tegen 1987, de aandoening werd omgedoopt Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) en werd onderverdeeld in vier categorieën (zie hieronder). Sindsdien heeft ADHD wordt beschouwd als een medische aandoening die leidt tot gedragsproblemen.

Momenteel ADHD wordt gedefinieerd door de DSM-IV-TR (geaccepteerde diagnosehandboek) als een aandoening die is onderverdeeld in vier categorieën:

1. Attention-Deficit /Hyperactivity Disorder, overwegend onoplettende type - voorheen bekend als ADD - wordt gekenmerkt door een verminderde aandacht en concentratie

2.. Attention-Deficit /Hyperactivity Disorder, Overwegend hyperactief, impulsief Type - voorheen bekend als ADHD - wordt gekenmerkt door hyperactiviteit, zonder onoplettendheid

3.. Attention-Deficit /Hyperactivity Disorder, Gecombineerde Type - het meest voorkomende type - gaat alle symptomen: onoplettendheid, hyperactiviteit en impulsiviteit.

4. Attention-Deficit /Hyperactivity Disorder niet anders aangegeven. Deze categorie is voor de ADHD aandoeningen die prominente symptomen van aandachtstekort of hyperactiviteit-impulsiviteit omvatten, maar niet voldoen aan de DSM-IV-TR criteria voor een
diagnose.

Om verder te begrijpen ADHD en zijn vier subcategorieën, kan het nuttig zijn om te illustreren hyperactiviteit, impulsiviteit en /of onoplettendheid door middel van voorbeelden

Typische hyperactieve symptomen in de jeugd zijn:.
• Vaak 'on the go' of doen alsof "aangedreven door een motor"
• Rusteloosheid
• Bewegende handen en voeten zenuwachtig of tollen
• Opstaan ​​regelmatig te lopen of rennen rond
• Hardlopen of klimmen overdreven wanneer het ongepast
• Moeite om rustig te spelen of het plegen van een rustige vrijetijdsactiviteiten
• Praten overmatig of te snel
• Vaak verlaten zetel blijven zitten, wanneer verwacht wordt
• Vaak niet kan worden betrokken bij sociale activiteiten stil

Typische symptomen van impulsiviteit in de jeugd zijn: Restaurant • Waarnemend lichtvaardig of plotseling zonder na te denken eerst
• Eruit te flappen antwoorden voordat vragen volledig gesteld
• Het hebben van een moeilijke tijd in afwachting van een bocht
• Vaak onderbreken van gesprekken of activiteiten
&bull anderen; Slecht beoordelingsvermogen of besluiten in sociale situaties, die ertoe leiden dat het kind niet door zijn /haar eigen peer group wordt geaccepteerd.

Typische symptomen van onoplettendheid in de jeugd zijn: Restaurant • Geen aandacht aan details of maakt slordige fouten
• Heeft u problemen blijven gefocust en wordt gemakkelijk afgeleid
• Verschijnen niet te luisteren wanneer gesproken
• Vaak vergeetachtig bij dagelijkse bezigheden
• Problemen met het verblijf georganiseerd, vooruit te plannen, en afwerking projecten
• Verliezen of misplaatsen huiswerk, boeken, speelgoed, of andere items
• Niet lijkt te luisteren als direct aangesproken
• Het niet opvolgen van instructies en niet aan activiteiten, schoolwerk, afwerking
klusjes of taken in de werkplaats
• Vermijden of hekel taken die voortdurende mentale inspanning of concentratie

Van de vier ADHD subcategorieën nodig, hyperactief-impulsief type is de meest onderscheiden, herkenbaar, en het makkelijkst te diagnosticeren. De hyperactieve en impulsieve symptomen gedragsmatig tot uiting in de verschillende omgevingen waarin een kind samenwerkt: dat wil zeggen, thuis, met vrienden, op school, en /of tijdens buitenschoolse of sportieve activiteiten. Vanwege de hyperactieve en impulsieve eigenschappen van deze subcategorie, deze kinderen natuurlijk wekken de aandacht (vaak negatieve) van de mensen om hen heen. In vergelijking met kinderen zonder ADHD, ze zijn moeilijker te instrueren, onderwijzen, coach, en met wie te communiceren. Bovendien zijn ze geneigd storend, schijnbaar oppositionele, roekeloos, de kans op ongelukken te zijn, en zijn sociaal onderontwikkeld.

De ouders van ADHD jongeren rapporteren vaak frustratie, woede en emotionele uitputting als gevolg van hun kind &'; s onoplettendheid, impulsiviteit en hyperactiviteit. Tegen de tijd krijgen ze professionele diensten veel ouders van kinderen met ADHD te beschrijven complexe gevoelens van woede, angst, wanhoop, en schuld. Hun meervoudige “ mislukkingen &"; op proberen om hun kinderen om zich te concentreren, aandacht, en om door te gaan met een routebeschrijving, verantwoordelijkheden en opdrachten hebben geleid tot gevoelens van hopeloosheid en wanhoop. Deze ouders rapporteren vaak schuldig over hun wrok, verlies van geduld en discipline reactieve stijl gevoel. Zowel psychotherapeuten en psychiaters hebben gewerkt met ouders van ADHD jongeren die "grap" door te zeggen: "als iemand niet helpt mijn kind, geef me wat medicatie!"

De volgende statistieken (Dr. Russel Barkley en Dr. Tim Willens) illustreren de verstrekkende gevolgen van ADHD in de jeugd
• ADHD is een jeugd snelheid van optreden van 6-8%, met de ziekte aanhoudende
in de adolescentie voor 75% van de patiënten, en met 50% van de gevallen aanhoudende in
volwassenheid
• Jongens zijn gediagnosticeerd met ADHD 3 keer vaker dan meisjes
• Emotionele ontwikkeling bij kinderen met ADHD is 30% lager dan bij hun niet-ADHD leeftijdgenoten
• 65% van de kinderen met ADHD vertonen problemen in strijd of problemen met gezagsdragers. Dit kan onder meer verbale vijandigheid en driftbuien
• Tieners met ADHD bijna vier keer zo veel verkeer citaten als niet ADD /ADHD chauffeurs. Ze hebben vier keer zoveel auto-ongelukken en zijn zeven keer meer kans op een tweede ongeval
• 21% van de tieners met ADHD overslaan school op een regelmatige basis, en 35% daling van school voor het einde van de middelbare school
• 45% van de kinderen met ADHD zijn ten minste één keer geschorst van school
• 30% van de kinderen met ADHD hebben een jaar van school herhaalde
• Jeugd behandeld met medicijnen hebben een zes maal minder kans op het ontwikkelen van een drugsmisbruik stoornis tot de adolescentie
• Het jeugdstrafrecht systeem is samengesteld uit 75% van de kinderen met gediagnosticeerd leerproblemen, waaronder ADHD.

ADHD is een genetisch overdraagbare aandoening. Onderzoek gefinancierd door het National Institute of Medical Health (NIMH) en de US Public Health Service (PHS) hebben duidelijk bewijs dat ADHD in de familie getoond. Volgens recent onderzoek, meer dan 25% van de eerste graad familieleden van de families van kinderen met ADHD hebben ook ADHD. Ander onderzoek blijkt dat 80% van de volwassenen met ADHD hebben minstens een kind met ADHD en 52% twee of meer kinderen met ADHD. De erfelijke koppeling van ADHD heeft belangrijke implicaties behandeling, omdat andere kinderen in een gezin ook kunnen hebben ADHD. Bovendien is er een mogelijkheid dat de ouders ook ADHD hebben. Natuurlijk, zaken gecompliceerd wanneer ouders met gediagnosticeerde ADHD hebben problemen met hun kind met ADHD. Daarom is het cruciaal om een ​​familie voorkomen van ADHD te evalueren, bij de beoordeling van een ADHD in de jeugd.

De diagnose Attention Deficit Disorder Onoplettend Type in de jeugd is geen gemakkelijke taak. Meer kwaad dan goed gebeurt wanneer iemand foutief wordt gediagnosticeerd. Een verkeerde diagnose kan leiden tot onnodige behandeling, dat wil zeggen, een recept voor ADHD medicatie en /of onnodige psychologische, gedrags- en /of educatieve diensten. Onnodige behandeling zoals ADHD medicatie kan emotioneel en fysiek schadelijk zijn. Omgekeerd, wanneer een individu juist gediagnosticeerd en vervolgens behandeld voor ADHD, mogelijk voor dramatische veranderingen life onbegrensd.

Psychologen, klinisch maatschappelijk werkers, Licensed Clinical Professional Raadslieden, neurologen, psychiaters, en Kinderartsen /Family Artsen kunnen diagnosticeren ADHD. Alleen artsen (MD of DO), nurse practitioners en physician assistants (PA) onder supervisie van een arts kan medicijnen voorschrijven. Echter, psychiaters, omwille van hun opleiding en ervaring in psychische stoornissen, zijn de best gekwalificeerde ADHD medicatie voor te schrijven.

Terwijl de ADHD hyperactief Type jeugd gemakkelijk opgemerkt, mensen met ADHD aandachtstekort type zijn gevoelig voor een verkeerde diagnose gesteld of, erger nog, niet eens opgemerkt. Bovendien zijn ADHD aandachtstekort Type jeugd vaak verkeerd benoemd, verkeerd begrepen, en zelfs de schuld van een aandoening waarover ze geen controle hebben. Omdat ADHD aandachtstekort type manifesteert meer intern en minder gedragsmatig, deze jongeren zijn niet zo vaak gemarkeerd door potentiële behandelaars. Daarom zijn deze jongeren vaak niet mogelijk ontvangt levensverbeterende behandeling, dat wil zeggen, psychotherapie, school begeleiding /coaching, educatieve diensten, en /of medische /psychiatrische diensten. Helaas zijn veel “ vallen tussen de scheuren &"; van de sociale dienst, de geestelijke gezondheidszorg, jeugdrecht en onderwijssystemen.

Jeugd met niet-herkende en onbehandelde ADHD kunnen ontwikkelen tot volwassenen met een slecht zelfbeeld concepten laag zelfvertrouwen, daarmee samenhangende problemen emotionele, educatieve en werkgelegenheid. Volgens betrouwbare statistieken, volwassenen met niet-herkende en /of onbehandelde ADHD zijn meer vatbaar voor alcohol- en drugsproblemen te ontwikkelen. Het is gebruikelijk voor adolescenten en volwassenen met ADHD om te proberen te kalmeren of “ zelf dokteren &"; zich door het gebruik van verslavende stoffen, zoals alcohol, marihuana, drugs, kalmerende middelen, nicotine, cocaïne en illegaal voorgeschreven of straat amfetaminen (stimulerende middelen).

Er is geen "genezen" voor ADHD. Kinderen met de aandoening zelden ontgroeien.
Ongeveer 60% van de mensen die ADHD-symptomen had als kind blijven symptomen als volwassenen hebben. En slechts 1 op 4 van de volwassenen met ADHD werd gediagnosticeerd in de kindertijd en mdash; en nog minder worden behandeld. Met dank aan het publieke bewustzijn en de farmaceutische bedrijven &' verhoogd; marketing van hun medicijnen, zijn meer volwassenen nu op zoek naar hulp voor ADHD. Echter, veel van deze volwassenen die niet als de kinderen werden behandeld, dragen emotionele, onderwijs, persoonlijke en beroepsmatige “ littekens &"; Als kinderen, deze mensen, had niet het gevoel “ zo slim, succesvol en /of sympathieke &"; als hun tegenhangers zonder ADHD. Met niemand uit te leggen waarom ze moeite thuis, met vrienden en op school, ze van nature naar binnen gekeerd om hun tekortkomingen te verklaren. Uiteindelijk ze de negatieve boodschappen internaliseren over zichzelf, waardoor minder mogelijkheden voor succes als volwassenen te creëren.

Net als bij jongeren, volwassenen met ADHD hebben ernstige problemen met de concentratie of aandacht, of overactief (hyperactief) in één of meer gebieden van het leven. Enkele van de meest voorkomende problemen zijn onder meer: ​​Restaurant • Problemen met banen of carrières; verliezen of stoppen banen vaak
• Problemen doen zo goed als u zou op het werk of op school
• Problemen met de dag-tot-dag taken zoals het doen van huishoudelijke taken, het betalen van rekeningen, en het organiseren van dingen
• Problemen met relaties, omdat je belangrijke dingen vergeet, kan geen taken afmaken, of krijgt boos over kleine dingen
• Lopende stress en zorgen, omdat je geen doelen en verantwoordelijkheden
&bull te voldoen; Lopende, sterke gevoelens van frustratie, schuld of schuld

Volgens volwassen ADHD onderzoek:
• ADHD kan van invloed zijn op 30% van de mensen die ADHD in de kindertijd had
• ADHD ontwikkelt zich niet in de volwassenheid. Alleen zij die de aandoening sinds de vroege kindertijd hebben echt last van ADHD
• Een belangrijk criterium van ADHD bij volwassenen is "ontremming" - het onvermogen om te stoppen met acteren op impuls. Hyperactiviteit is veel minder kans op een symptoom van de stoornis op volwassen leeftijd zijn
• Volwassenen met ADHD hebben de neiging om afspraken te vergeten en zijn vaak sociaal
ongepast - het maken van onbeleefde of beledigende opmerkingen - en zijn ongeorganiseerd
• Ze vinden prioriteren moeilijk
• Volwassenen met ADHD vinden het moeilijk om duurzame relaties vormen
• Volwassenen met ADHD hebben problemen met korte-termijn geheugen
• Bijna alle mensen met ADHD lijdt andere psychische problemen-in het bijzonder depressie en middelenmisbruik.

Hoewel er geen consensus over de oorzaak van ADHD, is er een algemene overeenkomst in de medische en geestelijke gezondheidszorg gemeenschappen die het biologisch van aard. Enkele veel voorkomende verklaringen voor ADHD zijn: chemische onbalans in de hersenen, voedingstekorten, vroeg hoofdtrauma /hersenletsel, of belemmeringen voor de normale ontwikkeling van de hersenen (dwz het gebruik van sigaretten en alcohol tijdens de zwangerschap). ADHD kan ook worden veroorzaakt door de hersenen disfunctie of neurologische stoornissen. Disfunctie in de gebieden in de frontale kwabben, basale ganglia en cerebellum kan een negatieve invloed hebben regulering van gedrag, remming, korte-termijn geheugen, planning, zelfcontrole, verbale regelgeving, motorische controle en emotionele regelgeving.

Door een succesvolle behandeling van deze aandoening diepgaande positieve emotionele, sociale en familie uitkomsten kan hebben, een nauwkeurige diagnose is enorm belangrijk. Vereisten om ADHD te diagnosticeren zijn: beroepsonderwijs (graduate en post graduate), permanente scholing, supervisie, ervaring en licentiestatus. Zelfs met de wezenlijke beroepskwalificaties, samenwerking en input van de huidige of voormalige psychotherapeuten, ouders, leraren, school personeel, artsen en /of psychiaters zorgt voor meer betrouwbare en nauwkeurige diagnose. De waarde van samenwerking mag niet worden onderschat.

Sound ethische praktijk dwingt artsen om de minst beperkende en minst risicovolle vorm van therapie /behandeling te bieden aan jongeren met ADHD. Medicatie of intensieve psycho-therapeutische diensten mogen alleen worden verstrekt wanneer de klant niet positief zou reageren op minder invasieve behandeling benaderingen. Daarom is het van cruciaal belang om te bepalen of “ functieverlies &"; is of niet aanwezig. Klanten die functioneel zijn aangetast zullen falen succesvol te zijn in hun omgeving om zonder gespecialiseerde hulp, diensten en /of psycho-therapeutische of medische behandeling. Zodra functionele beperkingen is vastgesteld, dan is het de taak van de behandeling team om samen te werken op de meest effectieve methode van de behandeling.

Al te vaak wordt een persoon ten onrechte de diagnose ADHD, niet te wijten aan problemen aandacht tekort, maar vanwege hun unieke persoonlijkheid, leerstijl, emotionele make-up, energie en activiteit, en andere psycho- sociale factoren die hun problematische gedrag beter uit te leggen. Een verkeerde diagnose kan ook worden gerelateerd aan andere psychische of emotionele omstandigheden (besproken naast), een leven omstandigheid waaronder een ouder &'; s de werkloosheid, echtscheiding, familie disfunctie, of medische aandoeningen. In een klein, maar significant aantal gevallen de diagnose van ADHD beter vertegenwoordigt een volwassene &'; s moet een uitdagende, eigenzinnige en oppositioneel kind, dat zelfs met deze problemen kunnen niet ADHD hebben te beheren.

Het is cruciaal dat voordat een diagnose ADHD is bereikt (vooral vóór medicatie wordt voorgeschreven), dat een clinicus overwegen als andere coëxisterende psychische of medische aandoeningen verantwoordelijk voor het hyperactief, impulsief en /of onoplettendheid kan zijn. Omdat andere aandoeningen hebben dezelfde symptomen van ADHD, is het noodzakelijk om de kans op een psychische /psychologische stoornis interessant dan dat van een ander die mogelijk zou kunnen zijn voor een client &'; s symptomen. Bijvoorbeeld, gegeneraliseerde angststoornis en depressie delen van de symptomen van desorganisatie, gebrek aan concentratie, en het werk voltooiing kwesties. Een opgeleid en gekwalificeerd ADHD specialist zal differentiële diagnoses te overwegen om te komen tot de meest logische en klinisch geluid diagnose. Typische aandoeningen worden uitgesloten zijn: gegeneraliseerde angst, depressie, posttraumatische stressstoornis, en drugsmisbruik stoornissen. Bovendien moet de medische verklaringen op dezelfde manier worden gezocht: slaapstoornissen, voedingstekorten, slechthorendheid, en anderen.

Als een niet-arts formeel diagnosticeert een cliënt met ADHD, dat wil zeggen een licentie psychotherapeut, wordt aanbevolen dat een second opinion (of bevestiging van de diagnose) uit een psychiater worden gezocht. Psychiaters zijn artsen die gespecialiseerd zijn in de medische kant van psychische stoornissen. Psychiaters kunnen medicijnen die nodig kunnen zijn voor de behandeling van ADHD voorschrijven. Afspraken de ouders, schoolpersoneel de verwijzende psychotherapeut en psychiater zal de effectiviteit van de medische component van de ADHD behandeling te controleren.

In het kort, ADHD is een geestelijke gezondheid en medische aandoening die steeds meer geaccepteerd is geworden en daardoor effectiever behandeld. Om een ​​hoge professionele beoordeling, diagnose, onderwijs en behandeling normen te bereiken, is het belangrijk dat opgeleide en gekwalificeerde vaklieden begrijpt de multidimensionale aspecten van ADHD: de geschiedenis, diagnose, statistieken, etiologie en behandeling. Opleiding, ervaring, een grote belangstelling voor details, een solide basis van informatie, en een systeem van samenwerking creëert het potentieel voor positieve resultaten bij de behandeling van ADHD.

Referenties
1. Genetische factoren, niet per se geslacht van kind, invloed ADHD door Jim Dryden
http://record.wustl.edu/archive/1999/04-15-99/articles/ADHD.html Pagina 2. Wat zijn de risicofactoren en de oorzaken van Attention Deficit Hyperactivity Disorder

http://www.adhdissues.com/ms/guides/adhd_risk_factors/main.html verhuur 3. Wat is de oorzaak van ADHD?
Http://add.about.com/od/adhdthebasics/a/causes.htm verhuur 4. Geschiedenis van ADHD door Keith Londrie
http://EzineArticles.com/?expert=Keith_Londrie
5. Overname van ADHD, Dr. Russell Barkley
http://www.healthcentral.com/adhd/c/1443/13716/addadhd-statistics/
6. ADHD feiten door Dr. B, Murray, Ph.D.
http://www.upliftprogram.com/bob_murray.html
7. Oorzaak ADHD
http://www.myadhd.com/causesofadhd.html
8. ADHD.org.nz (Nieuw-Zeeland ADHD Ondersteuning GroupP
http://www.adhd.org.nz/cause1.html
9. Inzicht in de oorzaken van ADHD Keath Low, About.com
http: //add.about.com/od/adhdthebasics/a/causes.htm
10. Interventies voor ADHD: Behandeling in Developmental Context Door Phyllis Anne Teeter 1988
11. De diagnose van AD /HD in Volwassenen
National Resource Center op AD /HD kinderen en volwassenen met Attention-Deficit /Hyperactivity Disorder
http://www.help4adhd.org/en/treatment/guides/WWK9S
12. Kessler RC, Chiu WT, Demler O , Walters EE Prevalentie, de ernst en comorbiditeit van twaalf maanden DSM-IV stoornissen in de Nationale Comorbiditeit Survey Replication (NCS-R) Archives of General Psychiatry, 2005 juni; 62 (6):... 617-27
13. The Numbers Count: Mental Disorders in Amerika
De National Institute of Mental Health website
http://www.nimh.nih.gov/health/publications/the-numbers-count-mental-dis .. .
14. historische ontwikkeling van ADHD Margaret Austin, Ph.D., Natalie Staats Reiss, Ph.D., en Laura Burgdorf, Ph.D.
http://resources.atcmhmr.com/poc/? view_doc.php type = doc & id = 13.848
15. ADHD, alcoholisme en andere verslavingen door Wendy Richardson, MA, LMFCC
Soquel, CA — 1998
http://www.addresources.org/article_adhd_addictions_richardson.php
16. National Institutes of Neurological Disorders and Stroke
NINDS Attention Deficit Hyperactivity Disorder-informatie Page
http://www.ninds.nih.gov/disorders/adhd/adhd.htm
.