De Special Needs Grieving van Suicide Survivors

INHOUD
1. Stigma en schaamte Pagina 2. Betreurt
3. Detective obsessie
4. Het vertellen van het verhaal
5. Houden de controle over gevoelens
6. Vreemde manieren om te kalmeren
7. Het vullen van de leegte
8. Het creëren van een rouwende ritueel
9. Geïndividualiseerde rouwproces
10. Beschuldigen en familie conflict
11. Ouderlijke verdriet

Introductie

Het verlies van een dierbare-één of speciale vriend zelfmoord is plotselinge en verwoestende. Sommige professionals verwijzen naar de helende reis in deze situatie zo ingewikkeld verdriet. Door de inspanningen van de American Foundation for Suicide Prevention en vele andere lokale organisaties, is vooruitgang geboekt om het publiek bewust van het lijden van zelfmoord overlevenden te brengen. Deze informatie is gepresenteerd in Maine, maar ik wilde om het beschikbaar te maken, zodat de overlevenden en professionals het kan openen op hun eigen. Onder andere dingen, ik ben een overlevende en een LCSW arts. Toen ik mijn broer verloor in 1999 waren er weinig diensten beschikbaar in mijn gemeenschap. Ik vond uiteindelijk diensten voor mijn verdriet en later, ik verstrekt individuele en collectieve steun aan overlevenden als vrijwilliger. Als dit materiaal helpt iedereen om beter te ondersteunen een klant of vriend, zal mijn doel zijn bereikt.

1. Stigma en schaamte

Hoewel veel van ons te begrijpen psychische aandoeningen en de dynamiek van depressie, zelfmoord sigma is nog steeds een factor in de rouwende dit soort verlies. Sociale stigma komt uit een verscheidenheid van invloeden:

> Zowel oude en (sommige) moderne religieuze opvattingen;
> Het concept dat het niet een "natuurlijke dood"
> De concept voor dat zelfmoord is een misdaad en de locatie van een misdrijf;
> Het stigma al geassocieerd met een psychische aandoening;
> De schuld en het oordeel overlevenden voelen van anderen; en verkopen > De schuld overlevenden voelen over wat ze "moeten" hebben anders gedaan.

Het stigma en de schaamte geassocieerd met zelfmoord kan manifesteren in een aantal pijnlijke manieren. Familieleden, politie, rouwkamer personeel en andere leden van de gemeenschap te maken subtiele of openlijke uitspraak van overlevenden die de realiteit van depressie negeert. Sommige familieleden kunnen ontkennen dat een zelfmoord heeft plaatsgevonden. Er kunnen pogingen om dat zelfbeschadiging betrokken verbergen. Religieuze overtuigingen van een overlevingspensioen kan geruststellend zijn, maar kan ook een negatieve rol in de familie en de gemeenschap respons spelen. Het is gebruikelijk dat de overlevenden om het geheim van een familie zelfmoord tientallen jaren houden. Ik weet dat overlevenden die groep bij te wonen om zelfmoord van een ouder 20 jaar voor en het beschrijven van de verschillende manieren waarop de familie deze informatie hield van hen verwerken. Soms overlevenden vinden per ongeluk misschien als een volwassene die instrumenteel in het houden van het geheim was overlijdt. Het doorbreken van de stilte in een veilige omgeving is een belangrijke stap. Of dit in de groep instelling, individuele therapie of met een veilige vriend, kan de steun van de vorm aannemen van de erkenning van de druk van een overlevende voelt de behoeften van anderen om stilte te ontmoeten en het verstrekken van de veilige plek voor hen om hun gevoelens van woede, verdriet te uiten en schande.

2. Betreurt – Als ik dit had gedaan, dit gezien. . .

Naast de normale emoties van rouw, overlevenden voelen shock, schuld en verantwoordelijkheid. De aard van zelfmoord verlies dat kan soms, maar niet altijd te voorkomen. Geliefden die op deze manier sterven soms geheimen over hoe slecht ze zich voelden en wat nooit volledig begrepen de depressie die zij hebben geleden te houden. Soms dierbaren gevraagd en gekregen behandeling, maar heeft reliëf (therapieresistente depressie) krijgen. Ondanks dit, kan overlevenden geobsedeerd met alle manieren waarop zij kunnen voorkomen deze wet te worden.

"Wat als ik ze naar het ziekenhuis? Wat als ik had meer zorg? Wat als hun arts had veranderd geluisterd had genomen van hun medicatie? Wat als ze hun medicijnen voorgeschreven had genomen. Ik heb een betere ouder, echtgenoot of vriend. "
geweest

Het oplossen van dit probleem is een van de grootste uitdagingen in het genezingsproces. De waarheid veel overlevenden uiteindelijk gaan begrijpen – is dat er doorgaans geen centraal onderdeel of gebeurtenis die een verandering van gebeurtenissen kunnen gegarandeerd. Logica en rationalisatie is over het algemeen niet nuttig hier. Overlevenden verhuizen naar deze realisatie in de tijd.

3. Detective obsessie

Veel overlevenden ervaren een voorbijgaande "detective" obsessie waar ze tijd besteden aan het verzamelen van informatie; een bezoek aan de dood scene; sprekende mensen die laatste contact gehad met hun geliefde-on; natrekken van de geliefde-een stappen; en over het algemeen op zoek naar elk detail rond de zelfmoord. Het idee is dat als ze genoeg informatie te verzamelen, zal het allemaal zinvol. Het typische scenario is echter dat er altijd onbeantwoorde vragen over het van de dagen of weken voorafgaand aan het evenement. Ten slotte is de vraag die niet beantwoord kan worden, behalve in een persoonlijke - spirituele manier is: Waarom gebeurde dit voor mij? Het vertellen van een overlevende te stoppen met zich te concentreren op deze feiten of vragen is niet nuttig. Het opdoen van comfort met onbeantwoorde vragen is een onderdeel van de geleidelijke helende reis. Zolang de obsessie geen verplichtingen aan familie, werk of zelf zorg in te halen, zal het verschuiven in de tijd.

4. Het vertellen van het verhaal

Een belangrijke genezing onderdeel van het groepsproces is dat overlevenden hebben een kans om het 'verhaal' van wat er met hun geliefde en wat ze gaan door te vertellen. Door hun schuld en het sociale stigma overlevenden mogen geen andere veilige plek om dit te bespreken of het evenement volledig ondervragen hebben. Deel van het verhaal bevat de gebeurtenissen van de dag dat ze geleerd van hun geliefde-een dood, maar het verhaal zich ontwikkelt. Overlevenden melden dat als het hele verhaal in de tijd wordt verteld, wordt het minder over de feiten en details van de dood als het gaat over het verhaal van hun geliefde-een en hun eigen helende reis. Deze "vertellen" kunnen in eerste instantie met bloederige details die anderen niet comfortabel met zijn. Het is niet nuttig om los te wrikken en vraag een overlevende te praten over toen ze nog niet klaar zijn. Het is nuttig om voorbereid te zijn als ze klaar zijn met zachte /niet-oordelende aanmoediging. De eerste "gehoor" voor een groep facilitator kan zijn tijdens de pre-screening interview voor een overlevende toetreedt tot een steungroep. Dit biedt een kans voor de screener om het verhaal te horen en zorgen voor ondersteuning en begeleiding van het vertellen van het verhaal in de groep. Voor begeleiders en therapeuten, luisteren zonder oordeel is essentieel om deelnemer vertrouwen op te bouwen.

5. Houden de controle over gevoelens

Omdat het genezingsproces is lang met een aanzienlijke "downs" en hopelijk, een toenemend aantal en de duur van de 'ups', kan het moeilijk zijn om emoties onder controle te houden als overlevenden gaan over hun werk of alleen hun dagelijkse routine. Overlevenden beschrijven de overweldigende gevoelens van diepe droefheid die plotseling over hen komen. Het kan kijken naar een moeder en zoon interactie in de winkel, die over informatie over het huwelijk, of tijdens een training op het werk. Overlevenden ook uitdrukkelijk verlegenheid wanneer dit gebeurt lang na de dood opgetreden in afwachting van enkele uitspraak van anderen of hun eigen gevoelens dat zij moeten worden afgewerkt met dit soort tranen nu. Het feit dat deze episodes zal voor de meeste overlevenden voor een zeer lange tijd. Het is belangrijk voor de overlevenden om zich gesteund voelen dat dit deel uitmaakt van een gezonde en "normale" rouwende /genezingsproces en dat betekent niet dat er iets mis is met hen. Verder is het nuttig voor de overlevenden om bevoegd om een ​​aantal aspecten van hun omgeving te controleren om een ​​constante herinneringen voorkomen voelen. Dit is moeilijker vroeg verlies, maar wordt makkelijker tijd. Vrienden en collega's kunnen ondersteunen door te luisteren naar aanwijzingen over de vraag of de overlevende "wil praten" wanneer dit gebeurt en wanneer de overlevende wil "keep it together" en wacht tot een privé ogenblik te laten de tranen stromen. Voor overlevenden die normaal niet tonen hun emoties aan anderen, kan dit fenomeen vooral verontrustend.

6. "Vreemd" manieren om te kalmeren

Overlevenden soms middel van zichzelf te troosten die vreemd om niet-overlevenden kan lijken te ontwikkelen. Voorbeelden: een moeder wiens zoon pleegde zelfmoord door vuurwapen houden van de kogel aan een ketting om haar nek; een broer zou het wapen gebruikt in een zelfmoord te houden; of ouders misschien met bloed bevlekte kleding te houden. Soms gezinnen twisten over de vraag of schoon te maken bloedvlekken van de vloer. Een andere vraag is of om van het huis waar de gebeurtenis heeft plaatsgevonden of te renoveren of te wijzigen de kamer waar het overlijden. Het idee van vast te houden aan objecten is een gemeenschappelijk algemeen verdriet reactie, maar zelfmoord is plotselinge en soms gewelddadig. Groep begeleiders en individuele therapeuten moeten worden voorbereid voor deze onthullingen en zonder oordeel te luisteren. Vroeg op, overlevenden hebben moeite scheiden van hun behoefte om zichzelf te troosten in deze manieren van hoe sommige mensen kunnen reageren op de informatie. Het verstrekken van bevestiging van hun recht om de manier om zichzelf te kalmeren kiezen is nuttig.

7. Het vullen van de leegte

het vullen van de lege ruimte, met name voor een ouder overlevende, kan een sterke behoefte om de pijn te verwijderen leiden. Diep verdriet over het feit dat de geliefden zijn verdwenen zonder kansen meer voor genoegdoening of verzoening is zeer moeilijk om door te gaan. Er zijn adaptieve en maladaptieve manieren overlevenden zou kunnen gebruiken: van gezonde steun en zelfzorg om het gebruik en drugs stof. Aanmoediging voor rust, het nemen van een onderbreking van de normale verantwoordelijkheden en een goede zelfzorg is belangrijk. Een onderliggende middelengebruik kwestie compliceert dingen en kan escaleren. Voor een paar gezinnen, kunnen trauma en verhoogde drugs of alcohol gebruik een chaotische omgeving die professionele ondersteuning voor het rouwproces moeilijk of onmogelijk maakt te maken.

8. Het creëren van een rouwende ritueel

Het creëren van een "rouwende ritueel 'is een manier om samen te komen als een familie aan de persoon die is overleden herinneren. Het kan nuttig zijn om aan te tonen dat een geliefde-one niet is vergeten en biedt een geruststellende routine. De datum zou de geliefde-een verjaardag, de dag van overlijden of andere belangrijke datum. Deze tijden kunnen moeilijk zelfs enkele jaren na de dood. Rituelen kunnen eenvoudig zijn, zoals naar een locatie die iets aan hun geliefde-one betekende. Het kan worden besteding van de dag met een vertrouwde vriend te praten over de geliefde-one. Het kan ook een meer formele religieus gesanctioneerde viering. Uitdagingen voor de overlevenden kunnen ontstaan ​​in gezinnen met een conflict waar de religie heeft moeite met het concept van zelfmoord, of wanneer het feit van zelfmoord is een geheim van een aantal leden. Wanneer gezinnen niet zal volgen hetzelfde ritueel, kunnen individuele overlevenden iets persoonlijks te maken. Een heilige locatie, zoals: tuinen, de kust of zelfs de plaats waar de persoon is overleden worden vaak genoemd als plaatsen overlevenden voelt dicht bij hun geliefde-one. Overlevenden moeten worden ondersteund om rituelen die iets voor hen betekenen ambacht. Naarmate de tijd vordert, kan dit een dag dat de overlevenden zich gerust laten hun verdrietige gevoelens overstroming in en hervat de activiteiten na een tijd.

9. Individuele rouwproces

rouwende Elk individu is uniek; er is geen correcte manier of aanvaard tijdschema voor het rouwproces al zijn er een aantal gemeenschappelijke etappes overlevenden kan door middel van bewegen. Goede vrienden en familieleden kunnen wensen om "verder te gaan" of vinden het pijnlijk om de zelfmoord te bespreken. Dit kan subtiele of niet-zo-subtiele boodschappen doorgeven aan de overlevende dat, omdat familie en vrienden niet willen horen over het niet meer is er iets mis is met hen te willen om hun gevoelens te verwerken. Vrienden kan erop wijzen dat de kamer van de overledene worden gewijzigd, dat de familie verplaatsen of dat de overledene kleren worden weggegeven. Opmerkingen over dating (wanneer een echtgenoot is overleden) of meer kinderen (wanneer een kind is overleden) waarschijnlijk weerspiegelen de behoefte van de spreker om zwanger te worden van hoop voor de toekomst. Het is echter ongevoelig voor de lange aanpassingsproces nodig de meeste overlevenden. Het feit dat anderen bewegen of te zien op een manier die de overlevende op kan bewegen, kan gevoelens van islolation het overlevingspensioen te verhogen. Overlevende steun zal veel, herhaaldelijke verzekering dat dit niet hun probleem, noch is het hun taak om mensen om hen heen comfortabel. Een ander veelvoorkomend scenario is voor sommige familieleden om behulpzaam steun buiten de familie te zoeken en voor anderen in te trekken of te weigeren om het te bespreken. Het ideaal is voor iedereen om meer comfortabel met het feit dat er verschillen bestaan ​​en één genezing interne proces of behoeften van iemand anders niet te spannen worden.

10. Beschuldigen en familie conflict

Family conflict is onder de overlevenden. Familieleden kunnen echtgenoten of significante anderen de schuld bij ongezonde relaties of een moeilijke break-up vooraf zelfmoord van een partner. Ik heb openlijke schuld gezien tekenen dat "moet gezien hebben." Ik heb ook gehoord van de steden te splitsen met de politie en de overledene bloedverwanten aan de ene kant en die verband houden met de overledene door huwelijk aan de andere kant. In extreme gevallen, overlevenden eigenlijk naar weg van deze dynamiek krijgen. Deelnemers groep komen meestal om te leren dat schuld en schaamte zijn een uitdrukking van andermans verdriet. Overlevenden kunnen worden ondersteund om te begrijpen dat ze niet verantwoordelijk zijn voor woede of verdriet familielid of geliefde de dood kan zijn. Maar dit deel van de reis is zeer pijnlijk. Het is belangrijk voor een dierbare-een in een situatie gezin conflict naar een veilige plaats om te praten over het isolement en het verdriet dat wordt geleverd met het hebben. Hier kan het verlies niet alleen de geliefde-one, maar vrienden, buren en anderen. Professionele, individuele begeleiding zou nuttig zijn in deze situatie.

11. Ouderlijke verdriet

Terwijl verlies door zelfdoding is heel moeilijk, ouders voelen zich een bijzondere positie van de zorg voor een kind dat sterft door zelfdoding. De schuld en de schok wanneer een kind of jong volwassene is verloren kan vooral slopende. Vaak overlevende ouders niet in staat zijn om hun ware gevoelens van schaamte te delen, behalve met andere overlevende ouders. Vooral wanneer een kind is jong, buitenstaanders vragen zich af hoe de ouders miste de borden – ouders worden verondersteld om hun kinderen te houden "veilig is." In werkelijkheid, geen enkele ouder is met hun kind elke minuut van elke dag. Zelfmoord door een kind is zo onverwacht. Ik hoorde Frank Campbell, PhD, Baton Rouge Crisis Intervention Center, een presentatie geven aan dat familieleden zijn precies de verkeerde mensen te vertrouwen op deze borden duidelijk te zien. Volgens Dr. Campbell, hun liefde en hoop op het beste voor hun kinderen voorkomt dat ouders de vorming van gedachten die kinderen eigenlijk onveilig op deze manier zou kunnen zijn. Daarnaast, kinderen als volwassenen, zijn niet altijd eerlijk zijn over hun gevoelens. Ze zeggen wel eens stukjes over hoe ze zich voelen om meer dan één persoon waardoor er geen één persoon met het hele plaatje. Het is essentieel dat begeleiders en therapeuten zorgen voor een niet-oordelende sfeer voor rouwende ouders. Afgezien van deelname aan een groep, overlevende ouders hebben veel baat bij het contact met een collega-ouders overlevenden.

_______________________

Bronnen

1. Gemaakt door de Baton Rouge Crisis Interventie Centrum, De geschiedenis van zelfmoord, bereikbaar juni 2010 op de website van de Stichting Jacob Crouch bij: www.injacobsmemory.org/history-of-suicide.html

2. Sudak, Howard, MD, Maxim, Karen, MS, RN, en Carpenter, Maryellen, Suicide en Stigma: Een overzicht van de literatuur en Personal Reflections, Journal of Psychiatry Academic, American Psychiatric Publishing, Inc .: 16 februari 2007

3. Bureau van de Surgeon General, geestelijke gezondheid, een rapport van de Surgeon General, Chapter One: Inleiding en Thema's: 1999, geopend juni 2010:. Www.surgeongeneral.gov/library/mentalhealth/chapter1/sec1.html
  ;