Een vergelijkende analyse van Klinische resultaten in de Refractive IBS patiënt versus de nieuw gediagnosticeerde

De succesvolle toepassing van klinische hypnotherapie (CHT) voor de behandeling van patiënten met prikkelbare darmsyndroom is in ten minste 14 gepubliceerde studies aangetoond (1) (2), waarbij is aangetoond dat significante vermindering van de kardinale IBS symptomen veroorzaken en bijbehorende symptomen zoals angst. Het succes van deze behandeling methode in de klinische setting is afhankelijk van het protocol dat darm-gericht of gut-specifieke, dwz direct aanpakken van het spijsverteringskanaal, het balanceren van de dismotility en het herstel van de goede werking terwijl de patiënt om deel te nemen in hun eigen genezing . Patiënten die hypnotherapie overwegen momenteel de neiging om dat te doen als een 'laatste redmiddel' in plaats van een eerste benadering na de diagnose.

Bij de behandeling van IBS-patiënten sinds 1991, ik herkende een consistente trend in de therapie uitkomsten en besloten om dit verder te onderzoeken met een informele observationele studie. Van september 2003 tot januari 2005 toegewezen ik 40 patiënten met dezelfde primaire IBS diagnostische criteria in twee groepen.

De eerste groep bestond uit 20 IBS-patiënten van langdurige, genoemd als vuurvaste, waar geen eerdere medische interventies voorzien opluchting. Leeftijdsgroepen voor deze groep was 27 jaar tot 66 jaar; de gemiddelde leeftijd was 42,2 jaar; bestaat uit 10 mannen gemiddelde leeftijd 38,7 jaar, 10 vrouwen gemiddelde leeftijd 45,6 jaar

De tweede groep bestond uit 20 nieuw gediagnosticeerde IBS patiënten met leeftijden variërend van (24 jaar) tot (64 jaar); gemiddelde leeftijd (40,1 jaar), waren er (10) mannen gemiddelde leeftijd 40,2 jaar (10) vrouwelijke gemiddelde leeftijd 40.1years.

De nieuw gediagnosticeerde patiënten hadden geen voorafgaande IBS behandeling ingrijpen bij hun aankomst mij echter , zij hebben gepresenteerd met symptomen voor een verschillende mate van tijd.

De klinische protocol (3) bestond uit een eerste intake consult sessie, waar de IBS-patiënt behandelt klachten en zorgen.

Een leven -stijl, QOL en symptoom vragenlijst werd ook voltooid op dit moment, en opnieuw na de therapie voltooiing verbetering cijfer beoordelen.

De inname sessie werd gevolgd door een inleidende zitting, waar de patiënt is op de hoogte van de methode van de CHT en toezeggingen. Na die werden vijf gut-specifieke sessies aangeboden aan de patiënt te maken met:
1) Het bouwen van een fundament van eigenwaarde, ontspanning en vertrouwdheid met de techniek, Pagina 2) IBS en gerelateerde symptomen, het balanceren van het spijsverteringsstelsel beweeglijkheid, de hersen-darm-verbinding, verhuur 3) pijn, ongemak, opgeblazen gevoel problemen, verhuur 4) zekerheid dat de patiënt altijd controle over hun eigen genezing en
5) versterking van eerdere sessies en resolutie.

standaard behandeling zou mogelijk maken patiënten die vijf maal gezien over een 12 -. periode van 14 weken en alle deelnemers kregen een registratie van elke sessie die werd geluisterd volgens een specifiek schema

psychologische toestand en QOL van IBS patiënt Voorafgaand aan het ontvangen van CHT

De intake-informatie van de vuurvaste IBS patiënt gepresenteerd met twee bevindingen:.

1. Hogere Failure Verwachting na jaren van frustratie en mislukte behandeling resolutie.
2. Patiënten gepresenteerd met meer comorbide emotionele, psychologische en fysieke symptomology en een slechte kwaliteit van leven, in aanvulling op "fundamenteel" IBS-symptomen. (4) Deze bevinding leidde me geloven dat in veel gevallen, als IBS aanvankelijk niet behandeld op het psychologische niveau, de toestand escaleert meestal in een veelzijdige aandoening.

De intake informatie voor de nieuw gediagnosticeerde gepresenteerd met twee bevindingen:

1. Minder verwachting voor ofwel falen of succes voor therapie uitkomst.
2. Algemene afwezigheid van comorbiditeit psychologische, emotionele en extra fysieke symptomology

Resultaten van de CHT behandeling
Improvement niveaus voor beide patiëntengroepen waren binnen dezelfde symptoomreductie range – met een gemiddelde van 90% symptoomreductie globaal voor 20 IBS en beursgenoteerde aanverwante symptomen.

Echter, refractaire IBS patiënten die andere vormen eerst had ontvangen van de behandeling, had een langere hersteltijd en symptoomreductie tijdsbestek. Het bleek dat bij deze patiënten de tijd die nodig is om verder te gaan naar de volgende sessie werd verlengd met gemiddeld 1 tot 3 weken (of meer in sommige gevallen) afhankelijk van de ernst en de levensduur van de symptomen en de resulterende psychologische kwesties. Zelfvertrouwen en eigenwaarde van deze groep was zeer laag, en hun vermogen om dingen in perspectief was significant verminderd. Wanneer we spreken over de psychologische elementen de meeste van deze patiënten weende. Na soms jaren van pijn en ongemak, en het volgen van mislukte behandelingen het was duidelijk deze groep patiënten was geworden emotioneel uitgeput. Nadat gepresenteerd, bijvoorbeeld zoals symptomen zoals diarree, 3 of meer keer per dag, vaak onbeheersbaar en explosieve jaren, was dan ook niet verrassend dat dergelijke patiënten hadden angst of verschillende niveaus van depressie.

Voor Deze patiënten kunnen zelfs beginnen te werken door middel van de IBS, de hypnotherapiesessies eerste voorzien van een sterke emotionele basis die het gevoel van eigenwaarde, zelfvertrouwen toegenomen, en kon de patiënt om een ​​reis van zelfverbetering en het beheer te beginnen, en daarmee zichzelf emotioneel te rusten om af te stappen van de symptomen en de vertrouwdheid van IBS gedachten en aanvang herstel in eerste instantie op het emotionele vlak.

De nieuw gediagnosticeerde groep die CHT ontvangen als een eerste lijn van de behandeling vertoonden een veel snellere respons ten opzichte van hun verbetering van IBS-symptomen, en niet extensies in het standaardprotocol tijdsbestek nodig.

Het was mijn observatie dat vroege interventie met CHT kan verminderen of de veelzijdige onderdeel van IBS te elimineren, hetgeen leidt tot eerdere /minder langdurig symptoomreductie. Mijn bevindingen bleek deze trend die al vroeg werd waargenomen bevestigen. Sinds het onderbewustzijn niet te maken hebben met niet-aanwezige comorbide klachten bij de meerderheid van de nieuw gediagnosticeerde patiënten, worden de IBS-symptomen aanvankelijk en direct behandeld en sneller opgelost. Voor de vuurvaste patiënt, interne en emotionele energieën verbannen naar het omgaan met de langdurige last van IBS meestal eerst moeten worden behandeld door het onderbewuste voordat IBS problemen kunnen worden aangepakt.

Implicaties en conclusie
Een negatief aspect in dit alles is dat bij het bepalen of CHT IBS worden beschouwd als een eerste lijn van behandeling, moet worden opgemerkt wanneer de patiënt zijn onderliggende "true" klinisch psychologische aandoeningen die kunnen raken gemaskeerd door de IBS kwesties en welke zal nog moeten direct worden aangepakt. Als evaluatie-instrumenten, kan de QOL intakegesprek inzicht om dit te bieden, als een patroon voor de aanvang van de symptomen en het begin van emotionele tendensen kunnen worden gecorreleerd: simpel gezegd – de co-morbide psychische aandoening kan secundair zijn aan de gang zijnde, langdurige IBS. Een andere mogelijke negatieve perspectief is de beschikbaarheid van een opgeleide klinische hypnotherapeut die de arts kan de nieuw gediagnosticeerde patiënt aan het begin van diagnose verwijzen wanneer geïndiceerd. Echter, voor de primaire IBS patiënt, deze opmerking is veelbelovend.

Dit bevestigt een echte blik op het verstrekken van CHT tevens als een aanvullende therapie als een eerste lijn van de behandeling bij de eerste IBS diagnose, en kan blijken te zijn een goede verdediging in het behandelen van de hele persoon als de methode is aangetoond dat de IBS symptoomreductie rate te verbeteren, en kunnen beperken of zelfs mogelijk verdere daling van de kwaliteit van leven en psychologische problemen te elimineren. (4)

Dus wat zegt dit?
Verdere studies met behulp van klinische hypnotherapie aanvankelijk naast de traditionele medische ingrepen (medicatie) kan nuttig zijn bij het overwegen van de holistische aard van de aandoening en de optimale behandeling te bewijzen. Kunnen de ervaringen van de vuurvaste IBS patiënt die de emotionele lasten van hopeloosheid kan verdragen, (5) behandeling resolutie frustratie, verhoogde stress en angst niveaus secundair aan IBS, negativiteit, verminderde kwaliteit van leven, en andere meerdere gebieden van lijden worden verlicht of zelfs opgeheven, wanneer een psychologische benadering zoals CHT worden toegediend in combinatie met conventionele behandeling aanbevelingen op het eerste diagnose van IBS? Het is de vondst van deze praktijk dat dit kan worden bereikt als hypnotherapie professioneel is uitgebracht, maar verder onderzoek moet worden aangemoedigd.

Reference List
1. Tan G, Hammond DC, Joseph G. Hypnose en het prikkelbare darm syndroom: een overzicht van de werkzaamheid en werkingsmechanisme. Am J Clin Hypn. 2005 Jan; 47 (3): 161-78.

2. Hauser W. Medizinische Klinik I, Klinikum Saarbrücken gGmbH, Saarbrücken. Hypnose in Gastroenterology. Z Gastroenterol 2003 May; 41 5: 405-12 PMID: 12.772.053

3. In 1996 werd Mahoney uitgenodigd om deel te nemen aan een medisch onderzoek gefinancierd door de Britse National Health Service, die werd gevolgd en gecontroleerd door de plaatselijke GGD Audit Commissie. Medisch centrum huisartsen en ziekenhuis gastro-enterologen gescreend 20 IBS-patiënten: ze waren allemaal op lange termijn patiënten, waren alle medische diagnostische tests ondergaan, en had voorgeschreven medicijnen genomen zonder het bereiken van aanzienlijke verlichting van hun symptomen. Elke patiënt onderging oorspronkelijke protocol van de inleidende en vijf daaropvolgende hypnotherapiesessies Mahoney's. Aan het einde van het project, feedbackformulieren van de patiënten gaven een totale verlaging van 80% in symptoom ernst en frequentie van presentatie. In 1997, Mahoney ontwikkeld nieuwe processen voor IBS klinisch protocol. Patiënten werden gecontroleerd met behulp van geluidsbanden zowel tijdens het programma en voor de komende drie daaropvolgende jaren 1998 tot 2001. De definitieve resultaten van dit onderzoek zijn bedoeld voor onafhankelijke publicatie, zodat ze kunnen worden onderworpen aan peer review en analyse. Slagingspercentages waren dicht bij of meer dan 90% van alle klachten en patiënten.

4. Spiegel BM, Gralnek IM, Bolus R, Chang L, Dulai GS, Mayer EA, Naliboff B. Klinische determinanten van gezondheid gerelateerde kwaliteit van leven bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom. Arch Intern Med. 2004 13 september; 164 (16): 1773-1780

5.Miller V, Hopkins L, Whorwell PJ.. Zelfmoordgedachten bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom. Clin Gastroenterol Hepatol. 2004 december; 2 (12):. 1064-8

6. Pinto C, Lele MV, Joglekar AS, Panwar VS, Dhavale HS. Stressvolle levensgebeurtenissen, angst, depressie en coping bij patiënten van het prikkelbare darm syndroom. J Assoc Artsen India. 2000 juni; 48 (6):. 589-93

7. Whitehead WE, Crowell MD. Psychologische overwegingen in het prikkelbare darmsyndroom. Gastroenterol Clin North Am. 1991 juni; 20 (2):. 249-67

8. Lackner JM, Quigley BM. Catastroferen bemiddelt de relatie tussen zorg en pijn lijden bij patiënten met het prikkelbare darm syndroom. Behav Res Ther. 2005 juli; 43 (7): 943-57. Epub 2004 september 25.

9. Spiller RC. Potentiële toekomstige therapieën voor prikkelbare darm syndroom: zal disease modifying therapie in tegenstelling tot de controle van de symptomen een realiteit geworden? Gastroenterol Clin North Am. 2005 juni; 34 (2):. 337-54

10. Palsson OS, Drossman DA. Psychiatrische en psychologische disfunctie bij prikkelbare darm syndroom en de rol van psychologische behandelingen. Gastroenterol Clin North Am. 2005 juni; 34 (2): 281-303.

Neem contact op met de auteur:
Tel: 01925 629 899
Web:. http://www.healthyaudio.com