TOEPASSING Cognitieve therapie OM anorexia nervosa

Anorexia is een lastige aandoening die gekenmerkt wordt door een obsessie met gewicht en voedsel. Met een doelgroep bestaat voornamelijk uit adolescente meisjes (80-90%), zal de anorexia hunkeren naar voedsel, maar zal weigeren te eten of te behouden, omdat van een overweldigende angst voor gewichtstoename. Het individu kan stoppen met bijna geheel eten, en zal ontkennen dat haar gedrag abnormaal is en dat de gezondheid verslechtert. Doorgaans zal de anorexia zeggen dat “ ze voelt vet, &"; zelfs als ze duidelijk ondergewicht.

Het gedrag van de anorexia kan worden gekenmerkt door een patroon van sociale terugtrekking, rigoureuze oefening, en rituele eetgewoonten. De emotionele profiel van de anorexia wordt gekenmerkt door een patroon van depressie, angst voor obesitas, en verlies van zelfvertrouwen. Lichamelijke symptomen omvatten een verlies van menstruatie en een gewichtsverlies tot maximaal 20-25% lichaamsgewicht. Volgens diagnostische criteria, wordt een vrouwelijke patiënt klinisch anorexia nervosa bij lichaamsgewicht gedaald tot 15% onder normale en zij niet heeft menstruatie gedurende ten minste drie maanden. Hetzelfde lichaamsgewicht criteria gelden voor mannelijke patiënten.

Anorexia tieners zijn over het algemeen niet bereid om de behandeling te ontvangen, verzet tegen elke poging tot counseling. Degenen die met tegenzin laten behandelen beginnen met het proces van hoor en wederhoor perspectief. Het ontwikkelen van een samenwerkingsverband met een anorexia patient is geen gemakkelijke taak. Het is cruciaal dat de therapeut ontwikkelen een warm, vriendelijk, eerlijk en de aanvaarding van de relatie met de anorexia. Bereidheid om te gaan met de angstaanjagende aspecten van eten en gewichtstoename, de kwaliteit van de therapeutische relatie zal een factor bij het bepalen van de individuele &' zijn.

De relatie is een middel voor de behandeling van cognitieve vervormingen en onaangepaste onderliggende veronderstellingen dat de anorexia van toepassing is op haar interne wereld. Het is cruciaal dat de adviseur van de individuele &' accepteert; s opvattingen over het lichaam perceptie als echt voor haar. Elke poging te weerleggen, uitdagen, of devalueren de persoon die voor het houden van foutieve aannames over het gewicht en het lichaam misvatting is contraproductief. Anorexia tieners gebruikt te horen van belangrijke anderen die hun geloof zijn onlogisch en irrationeel.

Het is het doel van de therapeut in een wederzijdse fact-finding proces met de anorexia-client in te voeren. Door het accepteren van de patiënt &'; s geloofssysteem als echt voor haar, is het mogelijk om twijfel te introduceren over de anorexia &'; s elementaire cognitieve aannames. Het individu kan worden aangemoedigd om kern veronderstellingen over de waarde van slankheid opnieuw te onderzoeken. Verschillende lijnen van het onderzoek zou kunnen zijn, “ Is het praktisch voor u om dit idee te omarmen &"?; of “ Hoe werkt het verliezen van gewicht aansluiten bij andere waarden die je koestert &"?; Te benadrukken dat de behandeling zal een experimenteel model volgen, is een belangrijk begrip. De therapeut &'; s aanpak met de anorexia zou kunnen zijn, “ Let &'; s te proberen dit uit en zie wat er gebeurt &";

De therapie met de anorexia gaat uitdagende defecte denken en overtuigingen. Bijvoorbeeld, als de patiënt tot expressie vrees rond de problematiek verlies bevoegdheid als zij wint gewicht, kan de therapeut haar helpen ontwikkelen van een werkdefinitie competentie een begrip al dan niet wordt beïnvloed door gewichtsveranderingen zal vestigen. Dergelijke vragen zoals “ Wilt u uw vriend meer waarderen als ze woog minder dan je &"?; kan helpen snijden in de dubbele standaard die door de anorexia patiënt.

Het vragen van de anorexia over wat er zou gebeuren als hun ergste verwachtingen geschiedde kunnen de ingebeelde effecten van het evenement te minimaliseren. De persoon die eist “ dunheid &"; is uiteraard bezorgd toen ze beschouwt zichzelf “. vet &"; De vertrouwenspersoon kan informeren, “ Wat &'; s de meest verschrikkelijke wat er kan gebeuren als je om gewicht &" te krijgen?;

cognitieve vervormingen zijn talrijk in de anorexia en moet voorzichtig worden aangevochten. Vervormingen zoals dichotome denken, (“ Als ik in gewicht, I &'; ll zwaarlijvig worden beschouwd &";.), Vereenvoudigd standpunt, (“ Ik zal nooit beter en mijn eten zal nooit verbeteren &";.), Vergroting, ( “) moeten direct zijn, maar voorzichtig geconfronteerd in counseling; Het opdoen van enig gewicht zal meer dan I &" kan nemen. De anorexia wordt aangemoedigd om experimenten te ontwerpen om de geldigheid van bepaalde irrationele gedachten te testen. Zo kan de anorexia individu worden aangemoedigd om haar vrienden te interviewen voor preferenties in fysieke verschijning, het controleren van hoe vaak mensen selecteert een vriend uitsluitend op basis van de verdienste van gewicht.

Body-size misvatting is een belangrijk kenmerk van de ziekte anorexia. Het individu kan worden gevraagd om opnieuw te interpreteren wat ze ziet. Dergelijke tegenargumenten kan het gebruik van hertoewijzing technieken zoals, &ldquo te betrekken; Wanneer ik probeer mijn eigen afmetingen te schatten, ik ben als een kleurenblinde individuele poging om mijn eigen garderobe te creëren. Ik zal een beroep doen op andere &'; s objectiviteit aan mijn werkelijke lichaamsgrootte beoordelen &";

Met de anorexia, het handhaven van een multidimensionele benadering van de behandeling nodig is, gericht op het verwerken van informatie, cognities, en andere strategieën, zoals:.
• Omgaan met familie kwesties. Sommige therapeut &';. Is van mening dat de anorectische stoornis eigenlijk fungeert als een stabiliserende kracht voor de familie
• Omgaan met persoonlijke doelen en ambities van de anorexia
• Focussen op kwesties van controle, perfectionisme, assertiviteit en autonomie
• Omgaan met sociale kwesties aanpassing
• Assisteren bij het oplossen van problemen en het omgaan vaardigheden.

Omgaan met de anorexia patiënt is veeleisend en vraagt ​​om flexibiliteit en creativiteit als noodzakelijke ingrediënten als het therapeutisch proces is om succesvol te zijn. Veel anorexia klanten worstelen met hun lichaam misvatting problemen gedurende hun hele leven en kan nodig zijn om de begeleiding proces opnieuw in tijden van hoge stress
.