Ouderschap met Afleiding: Het beoordelen van AD /HD in Ouders van AD /HD Kinderen

Samenvatting
attention deficit /hyperactivity disorder (AD /HD) is een levenslange, genetische aandoening. (Barkley 2002) Ouders van kinderen die zijn gediagnosticeerd moeten worden gescreend voor AD /HD. Volwassenen met deze aandoening hebben vaak problemen in relaties, op het werk en op andere levensgebieden. De problemen van het verhogen van een kind met speciale behoeften worden verergerd door gediagnosticeerde AD /HD in een of beide van de ouders. Gelukkig zijn de meeste volwassenen goed reageren op behandeling.

Introduction
schatting tussen 1% en 6% van de volwassen bevolking AD /HD. (Wender) Veertig procent van de kinderen met AD /HD hebben ten minste één ouder die ook voldoet aan de criteria voor de diagnose. (Zeigler) AD /HD beïnvloedt tot 7,5% van de schoolgaande kinderen, of tussen 02:59 studenten in elke klas. (Barbaresi, et al) Om verschillende redenen, AD /HD bij volwassenen gaat vaak niet gediagnosticeerd. Aldus zijn deze ouders proberen volwassen verantwoordelijkheden uit te voeren zonder het voordeel van geschikte behandeling voor hun AD /HD. Gediagnosticeerde AD /HD bij de ouders van invloed op het hele gezin. Deze volwassenen vertonen doorgaans emotionele labiality en hebben de neiging om hogere tarieven van depressie, middelenmisbruik aandoeningen, en andere co-morbiditeit hebben.

Volwassenen met AD /HD zijn minder kans om af te studeren en nog minder waarschijnlijk geavanceerde te verkrijgen educatieve graden. Net als de meeste volwassenen met AD /HD, deze ouders worden geconfronteerd met onzekere loopbaanperspectieven. Hoewel ze kunnen intelligent en enthousiaste werknemers, hebben ze vaak moeite behouden van een baan. Tekorten (Pary) Sociale vaardigheden zijn vaak voor bij deze populatie. AD /HD kunnen interfereren met de mogelijkheid om vast te stellen en nauwe relaties te onderhouden en kunnen bijdragen aan een instabiele woonomgeving.

De ouders van een kind dat AD /HD zijn drie keer zoveel kans om te scheiden of een echtscheiding als ouders van non-AD /HD kinderen. (Barkley 1995) Simpel gezegd, kan de ouder niet over de emotionele tools die nodig zijn om effectief te ondersteunen van de speciale behoeften van de AD /HD kind. Ouders die niet AD /HD rapport dat deze kinderen zijn vaak veel moeilijker om ouder dan hun niet-AD /HD broers en zussen hebben. De volwassene met AD /HD staat voor de al enorme taak van het verhogen van een moeilijk kind, terwijl op hetzelfde moment proberen om zo goed mogelijk met hun eigen AD /HD omgaan. Als eigen AD /HD problemen van de ouders niet worden aangepakt, kan deze volwassenen enorme moeilijkheden hebben het vervullen van hun rol als ouders.

Het evalueren van de Parent
ouders niet op de hoogte dat ze vertonen gedrag dat de aanwezigheid zou aangeven kan zijn van AD /HD. Bovendien, AD /HD is lang beschouwd als een kindertijd stoornis. Het was pas in het midden van de jaren 1980 dat onderzoekers begonnen om dat AD /HD inderdaad duurde tot in de volwassenheid te erkennen. Ouders kunnen onder die verkeerde overtuiging dat ze ontgroeide hun AD /HD, terwijl het in feite gaat om hun leven beïnvloeden. Bij de behandeling van een kind, die heeft AD /HD, moet de arts met de ouder bespreken de genetica van AD /HD en vragen of een ouder kan worden worstelen met symptomen ook. Artsen (dwz kinderartsen) die zijn ongemakkelijk of niet in staat om de volwassen moet dan verwijzen ouders naar een andere zorgverzekeraar voor een AD /HD evaluatie evalueren. Moet de ouder tonen weerstand tegen het idee, kan de arts de moeilijkheden van het verhogen van een AD /HD kind als de eigen AD /HD niet is gericht en behandeld te bespreken. Eén of beide van de ouders kunnen van deze geconfronteerd veel van dezelfde problemen als ze een kind. De ouder kan zich herinneren dat de school was moeilijk, hoewel hij of zij had de intellectuele mogelijkheden om goed te doen. Er kan een familie verhalen van hyperactiviteit of gedragsproblemen tijdens de kindertijd van de ouders.

De moeders of vaders kunnen zien in het andere geslacht ouder veel van dezelfde gedragingen nu tentoongesteld door hun kind. Vaak is het geval wanneer een van de ouders zal wenden tot de andere en zeggen: "Ik weet waar het vandaan komt. Je bent op exact dezelfde manier!" Artsen kunnen willen vragen over het gedrag van andere familieleden als goed, om de mogelijkheid van niet-gediagnosticeerde AD /HD in het gezin beter vast te stellen. Dit soort vragen kan leiden tot een overvloed aan informatie te wijzen op de mogelijkheid dat de ouders ook, kan de aandoening te hebben.

Onderzoek AD /HD en gedragsstoornissen is vrij recent en kunnen niet worden toegeschreven aan AD /HD wanneer de ouder een kind was. De scherpzinnige arts zal een patiënt geschiedenis te nemen door vragen te stellen op het gebied van gedrag en niet noodzakelijk in termen van een specifieke diagnose. Wat betekent dit voor de rol van de arts bij de beoordeling en behandeling van hun jonge patiënten? Het behandelen van de ouder is een belangrijk onderdeel van de kwaliteit van leven voor het kind. Kan men zien dat een impulsieve, afgeleid ouder problemen zou kunnen hebben met het onthouden van een jongere zijn /haar medicatie te geven. Volwassenen met AD /HD zijn doorgaans ongeorganiseerd en moeite handhaven van een huis hebben vaak. Deze volwassenen hebben moeite om afspraken, krijgen de kinderen klaar en naar school in de tijd, en het uitvoeren van andere elementaire ouderschap taken.

Hoe AD /HD symptomen Vergelijk bij volwassenen en kinderen
De dezelfde symptomen die gelden voor kinderen met AD /HD ook voor volwassenen; echter kunnen de symptomen zich manifesteren in een aantal manieren. De diagnose wordt verder gecompliceerd door de overlap tussen de symptomen van ADHD en de symptomen van andere veel voorkomende psychiatrische aandoeningen zoals depressie en drugsmisbruik. (Searight)

De belangrijkste symptomen van AD /HD zijn onoplettendheid, impulsiviteit en hyperactiviteit. De volwassen versies van deze symptomen hebben vaak ernstige gevolgen. Onoplettend kinderen worden berispt voor dagdromen in de klas. Onoplettend volwassenen verwaarlozen hun echtgenoten, vergeet richtingen, en crash van hun auto's. Impulsieve kinderen maken vaak slechte keuzes. Impulsieve ouders maken ook slechte beslissingen. Bijgevolg kunnen ze grote credit card rekeningen, burgerlijke stam en andere negatieve gevolgen worden geconfronteerd. Hyperactieve kinderen zijn altijd in beweging. Hyperactieve volwassenen rusteloos voelen en zich aangetrokken voelen tot een hoog risico gedrag. Andere gedragingen die op de kinderen die AD /HD zijn ook waargenomen bij volwassenen met de aandoening. Kinderen met AD /HD zal uitstellen, draaien in huiswerk laat, of helemaal niet. Hun werk is vaak slordig. Uitstel bij volwassenen resulteert in papierwerk en werk-gerelateerde projecten te laat of helemaal niet voltooid. Rekeningen gaan onbetaald, niet omdat er geen geld is, maar omdat de volwassen krijgt gewoon nooit rond om mailing in de betaling.

Andere vaak voorkomende symptomen zijn leven niet tot een potentieel, overgevoeligheid voor prikkels, emotionele reactiviteit en een slechte kortetermijngeheugen. Elk van deze gedragingen vormt een probleem voor een volwassene. Genomen als groep, zij vertegenwoordigen een potentieel invaliderende aandoening

Denk aan de volgende uitdagingen:.

Hoe kan de ouder die treuzelt, helpen zijn AD /HD kind leert strategieën voor het krijgen van huiswerk en andere schoolactiviteiten projecten afgewerkt in een tijdig?
Hoe kan de ongeorganiseerd ouder helpen zijn kind te leren organiseren van vaardigheden om materialen en bezittingen netjes en bij de hand te houden?
Hoe kan de hyperactieve, rusteloze ouder een manier vinden om emotioneel te verbinden met een kind die misschien liever rustig activiteiten?
Hoe kan het dagdromen ouder luisteren en aandacht voor de behoeften van haar kind?
Hoe kan de overdreven emotionele, korte-gefuseerde ouder verblijf kalm toen zijn kind heeft behoefte aan een stabiele, rustige ouder om haar te helpen zelfregulering haar eigen vluchtige onvoorspelbare stemmingen?
Hoe werkt de overgevoelige ouders omgaan met de aanval van de activiteit en het lawaai van een druk huishouden? Onbehandeld, de ouder geconfronteerd met dergelijke uitdagingen kan gemakkelijk depressief, angstig, boos, of een explosieve combinatie van alle drie geworden, het opzetten van een vicieuze cirkel gewrocht met schuld en slechte gevoel van eigenwaarde. Deze ouders vaak de vraag waarom ze een betere baan niet kan doen de opvoeding van hun kind. Steevast, het kind verliest ook, omdat zijn of haar emotionele en soms fysieke behoeften niet wordt voldaan.

De behandeling van volwassenen
Volwassenen met AD /HD reageren goed op de behandeling. Passend beheer van volwassen patiënten met AD /HD is multimodaal en moet ook psycho-educatie, counseling, steunende probleemgerichte therapie, gedragsmatige interventies, coaching, en cognitieve sanering. Koppels of familie therapie kan worden aangegeven om te helpen de ouders te leren beter ouderschap strategieën voor het verhogen van de AD /HD kind. (Wender)

stimulerende medicijnen zijn de eerste lijn van de behandeling voor volwassenen met AD /HD. Gebruik van stimulerende middelen bij patiënten met een geschiedenis van drugsmisbruik moeten nauwkeurig worden gevolgd om ervoor te zorgen dat er geen misbruik plaatsvindt. Ongeveer 70% van de volwassenen die zijn behandeld met stimulantia tonen een vermindering van de symptomen. De antidepressieve medicatie Bupropion is ook effectief gebleken bij de behandeling van volwassenen met AD /HD zijn. (Kuperman) atomoxetine een niet-stimulerende medicatie die een zeer selectieve remmer van de norepinefrine transporter, blijkt een effectieve behandeling van volwassen AD /HD zijn. Het ontbreken van misbruikpotentieel een voordeel zijn voor veel patiënten. (Michelson)

Zodra effectieve behandeling is op zijn plaats, volwassenen met AD /HD doen meestal heel goed. In combinatie met de andere interventies, kan medicatie de ouder voorzien van de tools die hij of zij nodig heeft om de kwaliteit van leven te verbeteren voor de familie.

Conclusie
Omdat AD /HD is een erfelijke aandoening, het screenen van de ouder van de AD /HD patiënt noodzakelijk als onderdeel van de totale medische /psychologische beheer van het kind. Passende en effectieve behandelingen zijn beschikbaar voor zowel kind en ouder en moet worden beschouwd voor zowel oog voor gezinnen om succesvol, gezond leven.

Referenties Barbaresi, W., Katusic, S., Colligan, R., Pankratz, V., Wever, A., Weber, K ,. Mrazek, D., Jacobsen, S. "Hoe vaak komt Attention-Deficit /Hyperactivity Disorder? Incidentie in een Population-Based Birth Cohort in Rochester, Minnesota" Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine, Vol. 156 No. 3, maart 2002 Barkley, R. "Internationale Consensus Verklaring over AD /HD" januari 2002 Barkley, R. Overname van ADHD. NY: Guilford Press. 1995 Kuperman S, Perry PJ, Gaffney GR, Lund BC, Bever-Stille KA, Arndt S, Holman TL, Moser DJ, Paulsen JS. "Bupropion SR vs. methylfenidaat versus placebo voor ADHD bij volwassenen." Annals of Clinical Psychiatry 2001 september; 13 (3): 129-34 Michelson D, Adler L, Spencer T, Reimherr FW, West SA, Allen AJ, Kelsey D, Wernicke J, Dietrich A, Milton D. "atomoxetine bij volwassenen met ADHD: twee gerandomiseerde, placebo gecontroleerde studies. " Biol Psychiatry 2003 15 januari; 53 (2): 112-20 Pary R, ​​Lewis S, Matuschka PR, Rudzinskiy P, Safi M, Lippmann S. "hyperactiviteit bij volwassenen." Annals of Clinical Psychiatry 2002 juni; 14 (2): 105-11 Searight HR, Burke JM, Rottnek F., "volwassen ADHD:. Evaluatie en behandeling in de huisartsgeneeskunde" American Family Physician 2000 1 november; 62 (9): 2077-86, 2091-2 Wender PH, Wolf LE, Wasserstein J. Volwassenen met ADHD. Een overzicht. Annalen van de New York Academy of Science juni 2001; 931: 1-16 Zeigler, Chris. Lesgeven Tieners met ADD en ADHD, Dendy november 2000 2003
.