Slaap Apneu: De 5 W's van Dental Sleep Medicine

Wat is Dental Sleep Medicine? Tandslaapgeneeskunde betrekking op de tak van de tandheelkunde gewijd aan de behandeling van snurken en slaapapneu met een oraal apparaat vergelijkbaar met een provisie. Wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met obstructieve slaap apneu, zijn ze meestal voorgeschreven een CPAP (continuous positive airway pressure) machine die functioneert als een omgekeerde stofzuiger om de luchtweg open te houden. Het bestaat uit een masker aangebracht over de mond en neus, die via een slang waardoor kamerlucht wordt gedwongen een compressor-achtige apparaat is aangesloten. Compliance blijkt zeer laag vanwege voorkomende klachten van de machine te lawaaierig, het masker irriterend het gezicht, claustrofobie gevolg van het masker, ongemak vastgebonden aan een machine en niet kunnen slapen in alle posities. In veel gevallen, orale apparaten zijn een effectief alternatief voor CPAP-therapie voor slaapapneu.

Waarom luchtwegen testen? Een speciaal opgeleide tandarts gebruikt luchtweg test met Pharyngometer en Rhinometer luchtwegen shape and collapsibility verifiëren en succes voorspellen Orale inrichting. Deze technologie maakt gebruik van geluidsgolven in de akoestische reflectie net als een vis vinden apparaat. De Pharyngometer meet de dwarsdoorsnede luchtwegen in de keel te bepalen wanneer er een obstructie of beweging van de onderkaak met een oraal apparaat effectief in het klaren die belemmering zal zijn. De Rhinometer meet de nasale luchtweg en bepaalt of er verstopping in de neus. Dit is essentieel omdat orale apparaten in staat zijn de nasale luchtweg te openen en mag niet worden gebruikt wanneer de obstructie bestaat in de neusholtes. Airway testen met de Pharyngometer /Rhinometer is van cruciaal belang voor het voorspellen voordat de behandeling begint zelfs de vraag of de mondelinge apparaat zal werken of niet.

Wanneer kunnen we behandelen met orale apparaten? Obstructieve slaapapneu treedt op wanneer de tong terugvalt in de keel en blokkeert de luchtwegen. Gedeeltelijke obstructie veroorzaakt meestal snurken en volledige verstopping veroorzaakt een stopzetting van de ademhaling naast snurken. Orale apparaten zijn ontworpen om de onderkaak naar voren te brengen en daarmee brengt de tong uit naar de luchtweg te openen. Mondelinge apparaten werden door de American Academy of Sleep Medicine goedgekeurd als een eerste lijn van de behandeling voor patiënten met milde tot matige slaapapneu. Patiënten met ernstige slaapapneu die niet kunnen of niet zal een CPAP-machine te dragen kunnen ook profiteren van orale apparaten, maar ze zijn niet zo effectief als de CPAP-therapie. Het is beter dan helemaal geen behandeling.

Waar is obstructieve slaapapneu gediagnosticeerd? Alleen een arts kan een diagnose van obstructief slaapapneu te maken en classificeren van de ernst ervan. Voor vele jaren, de diagnose moest worden gemaakt van een nacht slaap studie, polysomnografie of PSG voor kort. Dit onderzoek wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of slaaplaboratorium. Onlangs, zonder toezicht thuis slapen studies zoals de Watch-Pat 100 zijn beschikbaar voor artsen en tandartsen en goedgekeurd door de FDA voor de diagnose obstructieve slaapapneu. Diagnose nog moet worden gedaan door een arts, maar de voordelen van de mogelijkheid om het onderzoek uit te voeren in de patiënt en' s eigen slaapkamer kan vaak een vertrouwdheid die zich leent voor comfort van de patiënt verhoogd en verlaagd angst. Tandarts &'; s de behandeling van slaapapneu kan de Watch-PAT 100 ook gebruiken om de effectiviteit van een orale apparaat controleren. Geen van de patiënten moet een mondelinge apparaat worden gegeven zonder dat de follow-up van een onbeheerde slaaponderzoek of herhalen PSG.

Wie is het beoefenen van Dental Sleep Medicine? Dit veld vereist een verplichting tot onderwijs en een verbintenis tot technologie. De meeste tandschool curriculua niet bieden enige opleiding in deze arena. Talloze boeken zijn geschreven over dit onderwerp en vele permanente educatie cursussen worden aangeboden in dit gebied. Benutting van de luchtwegen apparatuur en follow-up testen zijn noodzakelijk voor de tandarts om dit goed te behandelen. Gissen naar de ernst van de slaapstoornis, kaak-positie of de effectiviteit van orale apparaten kunnen op zijn minst frustrerend of potentieel levensbedreigende
.