Wat is de beste vorm van therapie voor u?

In een recente twee-delige interview, "Het vinden van een Therapeut" en "Wat is de beste vorm van therapie voor u?", Marcia Perlstein bood haar opvattingen over wat te zoeken in een therapeut en hoe de soort therapie één beoordelen krijgt. Net als Marcia, ik ben ook een licentie Huwelijk en gezin therapeut, die in het gebied sinds 1973. Momenteel werk ik bij het Center for Creative groei in Berkeley, waarvan het personeel is gespecialiseerd in het herstel kwesties. Ik ben ook betrokken bij mijn eigen herstel programma, dat ik denk dat is essentieel voor elke therapeut die hoopt om effectief anderen te helpen in hun eigen groei en herstel.

Ik denk dat Marcia maakt een aantal nuttige punten in de twee artikelen, maar Ik wil kwestie te nemen met een aantal van de uitspraken die ze maakt, met name wat betreft haar opvattingen over de beste vorm van therapie voor mensen. Uiteindelijk denk ik dat mensen kunnen en moeten vertrouwen op hun eigen innerlijke stem, hun eigen innerlijke ingeving, over welke therapeut en wat voor soort therapie formaat zal hen het beste past. De totale zorg die ik heb met de presentatie Marcia's is dat ze presenteert "regels te volgen," in plaats van het stimuleren van een persoon die in de eerste plaats een beroep doen op zijn of haar gevoel van de "juiste pasvorm." In plaats daarvan, ze biedt lichtvaardig eenduidige uitspraken over wat de "juiste keuze" vs. wat zou blijken "slecht." Zelfs de "regels" die ze biedt als richtlijnen zijn vaak uit het merk.

Zo zegt ze dat "er kan een probleem zijn als je groepstherapie en 12-stappen werk tegelijk te doen, omdat je de groep ingang van 12-stap-bijeenkomsten. " Ik weet niet zeker wat ze bedoelt met "de groep effect", maar vanuit mijn perspectief, zijn er significante verschillen tussen een groepstherapie sessie en een 12-stap vergadering. Deze verschillen kunnen beide groei ervaringen tegelijkertijd goed te werken.

Het is duidelijk, bijvoorbeeld, dat er geen cross-talk is toegestaan ​​bij een 12-stap vergadering, terwijl een effectieve groepstherapiezitting overspraak in overvloed hebben. Dat is één van de belangrijkste kenmerken van groepstherapie: de kans te geven en feedback van collega's krijgen in een veilige, ondersteunende omgeving. Een groep therapie-formaat stelt mensen in staat om direct te werken aan communicatie en relatie patronen -. Verstrekken van een omgeving waar we leren en te oefenen vaardigheden die onze relaties met anderen in ons leven, zowel in als buiten de groep te verbeteren

Ook, een deelnemer heeft de mogelijkheid om op lange termijn, authentieke relaties met leden van zijn of haar therapie groep te vormen - omdat dezelfde leden kunnen worden gerekend tot week terug na week. Ik weet dat mensen kunnen en vormen belangrijke en betekenisvolle relaties met anderen in hun 12-stap-bijeenkomsten ook. Maar er is een bijzondere kwaliteit en de band die afkomstig is van het deelnemen aan een langdurige therapie groep. Misschien wel de meest belangrijke troef van een groep instelling therapie is dat er één persoon zijn die speelt een bijzondere rol: de rol van de therapeut. De therapeut is er, idealiter, om afgestemd te blijven op het "proces" van de groep, en niet verstrikt raken in de "inhoud" van de strijd die op zou kunnen gaan. Hij of zij kan een uniek perspectief combineren van de functies van de gids, elicitor, adviseur, coach en docent bieden.

In een ander deel van haar presentatie, Marcia beschrijft een aantal van de gevaren van slechte behandeling. Marcia maakt het punt dat een gevaar is "herscheppen van de disfunctionele familie - je kunt krijgen in een relatie die vergelijkbaar is met de relatie die je had met een van je ouders ... waar je merkt dat je handelt uit een stuk, in opstand tegen de therapeut. " In plaats van een "gevaar" Ik zie dit als een prachtige kans in therapie - als het goed wordt gebruikt. In feite, zou ik zeggen dat als de therapie is echt "goede therapie," - wat betekent dat het duurt een tot op diepe niveaus van ervaring - het is heel gebruikelijk voor de klant om een ​​dergelijke herschepping van de gevoelens van de ervaring haar /zijn disfunctionele familie.

In het ideale geval dezelfde patronen van de bescherming van de verdediging, om te overleven, dat ieder van ons geleerd als kind, zal ontstaan ​​in effectieve therapie. Dat is hoe het bewuste wordt! Zoals John Bradshaw suggereert, als je niet kunt noem maar op, je kunt niet temmen. Met de hulp van een therapeut die bereid is om geëngageerde bij je blijven tijdens dit proces, kan een persoon het disfunctionele patroon te identificeren, wat diepere gevoelens het is ontworpen om te voorkomen of omgaan met, accepteren die gevoelens, en dan meer gericht op dit moment . Het fenomeen van het herscheppen van vorige disfunctionele relaties is technisch heet "overdracht" in psychologische jargon - en het betekent gewoon doen het op dezelfde manier weer, een patroon van de meeste mensen in het herstel zou vertrouwd zijn. Het is niet "slecht" per se. Het voordeel dat ze in groep of individuele therapie is dat je wat hulp bij het identificeren van het wanneer het gebeurt en het krijgen tot de kern van het.

Zo werkte ik met een man van in de jaren '20, die in kwam therapie zeer wantrouwend en gereserveerd. Na een paar maanden van de bespreking van zijn geschiedenis en de huidige leven, begon hij me te vertellen dat hij was steeds ongemakkelijk met mij - hij vond me afstandelijk en ongenaakbaar, koud en gereserveerd. In plaats van het zien dit als een probleem of als bewijs dat hij misschien zou proberen een andere therapeut, zag ik zijn delen als een grote stap in zijn therapie. De overwinning voor hem was dat hij zich veilig genoeg om me feedback te geven in plaats van vast te houden voelde. Het gaf me een kans om hem te vragen, "Wie ben ik eraan te herinneren van? ' en dat leidde hem naar het verkennen - op een gevoel niveau, niet alleen op zijn hoofd niveau --his lang aangehouden in en ontkende emotionele pijn over zijn vader, die wantrouwend, afstandelijk, koud, en voorbehouden was Ik geloof dat we opnieuw wat we gewend zijn, wat we weten, niet omdat we slecht of gebrekkig, maar omdat ieder van ons echt wil om te genezen en meer geheel. We zoveel willen niet alleen onszelf, maar onze ouders te helen, om dingen te stellen "recht" om dingen in balans te brengen. Aan de ene kant die soms leidt ons naar "codependence," handelend op manieren die snijden in ons ware zelf. Maar de impuls, de motiverende impuls, is een heel natuurlijk is, geloof ik. Het is als het trekken aan een knoop totdat het los genoeg te zijn opzettelijk en bewust ontrafeld. Ieder herleven dat stuk onze geschiedenis of ervaring die niet volledig is, is niet geheel, om opnieuw te proberen, nieuwe gereedschappen deze keer om de pijn te transformeren in een winst.

Good therapie, zowel in individueel of in groep instellingen, wordt een veilige, uitdagende, en uitnodigende omgeving waarin dit proces van re-enactment plaatsvindt.

In een ander deel van haar interview, aldus Marcia ook dat ze denkt dat het werkt beter om een ​​therapeut te zien van je eigen geslacht. Ik zou het probleem mee dat. In mijn eigen praktijk heb ik vond het zeer nuttig om te werken met de gevoelens die komen wanneer men geslacht lokt een reactie in een persoon. Het punt van de therapie is om reacties en gevoelens te verkennen, zodat een persoon kan krijgen unstuck, in plaats van te handelen op een manier die angsten versterkt. Het kan zeer helend, bijvoorbeeld, een incest overlevende, die een vrouw, om de kans om vast te stellen en onderhouden van een vertrouwensrelatie, zorgzame hebben, en veilige relatie met een therapeut, die is een man te zijn.

Marcia noemt een voorbeeld in haar eigen praktijk, waar, na een jaar van therapie, een mannelijke cliënt vond dat hij niet in staat was om te praten over zijn seksualiteit met haar. Ze stuurde hem naar een mannelijke therapeut, zeggen (in haar artikel) dat "we gingen voor zover we konden gaan." Ze beschrijft hoe dit mannelijke cliënt was verlegen over het delen van de intense agressie fantasieën hij had omdat hij bang was dat hij zou "flippen me uit." Ze zegt: "Het feit dat hij bang was ... betekende dat hij niet kon krijgen van mij alles wat hij nodig had op dat moment in zijn therapie."

Ik voelde me bedroefd te lezen dat, omdat het lijkt alsof een dergelijk gemiste kans. Wat een overwinning zou kunnen zijn geweest voor deze man om te leren, in zijn therapie, dat hij zijn fantasieën kon betuigen aan een vrouw en nog steeds worden aanvaard. Dat zelfs de fantasieën die waren, hem onaanvaardbaar zou niet leiden tot hem om een ​​gewaardeerde relatie te verliezen. Wat een gevoel van vrijheid en zelfacceptatie kan worden opgedaan met het leren dat zijn ergste vrees fantasieën zijn ok, dat een vrouw zou kunnen accepteren, nemen, en niet vernietigd worden door zijn woede.

Om te spreken dat een therapeut van de "hetzelfde geslacht is beter" slechts beperkt de mogelijkheden. Ik had gewerkt met een 35 jaar oude vrouw voor een jaar individueel en in de loop van de therapie, was ze begonnen met het lange-onderdrukte herinneringen van incest herinneren. Zoals vaak het geval is met dergelijke verdrongen ervaringen, de herinneringen kwam als inklings en zintuigen, meer dan full-blown herinneringen. Op een bepaald punt in de therapie, vertelde ze me dat ze wilde werken met een vrouw therapeut omdat vraagstukken van seksualiteit waren komen voor haar dat ze gewoon niet dat ik het zou begrijpen. In plaats van alleen te nemen, "en natuurlijk moet men werken met hetzelfde geslacht therapeut over bepaalde kwesties," we onderzocht wat er komen voor haar, wat haar angsten waren ongeveer. Was er iets anders ten grondslag liggen aan haar nieuw gevoel dat ze wilde een vrouw therapeut? Ze was bang om me te laten zien hoe woedend op mannen ze voelde? Was ze proberen om mij en onze relatie te beschermen? Was ze bang dat als ze echt laat haar woede uit, dat ze haar gevoel van grenzen zou verliezen, en dat ik gebruik zou maken van haar als andere mannen gehad? Deze verkenning was behulpzaam. Ze kreeg meer in contact te komen met het feit dat ze het gevoel een stuk van de woede jegens mannen en dat eng voor haar was. We zouden de kans om deze dieper niveau te identificeren en om te werken met het had een van ons geabonneerd op de overtuiging dat men automatisch zou moeten werken met een therapeut van hetzelfde geslacht hebben verloren.

Ik denk dat het meer een succes therapie verlaten wanneer het voelt als een afgerond of als u de therapeut te bepalen, is er niet echt voor u in belangrijke manieren. Om te leren om te volharden in het gezicht van de obstakels is een grote les voor die van ons in herstel. Maar om je therapeut te verlaten als een verdediging niet werkt. Het berooft ons van de ervaring en de vreugde van de vervulling die goede therapie helpt bij het creëren. Als we vertrekken onze therapie als een verdediging, de therapeut dan gewoon voegt zich bij de lijst van mensen die we hebben verlaten, omdat we dezelfde vast punt dat houdt ons van het hebben van wat we willen of nodig hebt bereikt.

Uiteindelijk, wat een persoon kunt vertrouwen in het maken van zijn of haar keuze voor het begin van de therapie en verblijf in therapie is een beroep op iemands Hogere Macht, dat weten de stem van de wijsheid die zich manifesteert als intuïtie, inzicht, gevoel, gronding. Voor mij, misschien wel de grootste bijdrage van de 12-stappen herstelprogramma's (en er zijn vele bijdragen) is het helpen van mensen die zich richten op het herstellen van hun persoonlijke relatie met God. HP geeft niet altijd wat we willen, maar geeft ons wel altijd wat we nodig hebben. In contact komen met Gods perspectief en de wil is misschien wel de ultieme goede therapie
.