Hormoonvervangende Opties voor Mannen en Vrouwen

2015-1 hormoonvervangende Opties voor Mannen en Vrouwen

Als de niveaus van hormonen zijn laag kunt u overwegen sommige hormoonvervangende opties en willen de voors en tegens weten van elk.
Er zijn verschillende opties beschikbaar en de twee belangrijkste hormoonvervangende opties zijn de wijze van toediening en de vorm of het type van hormonen gebruikt, die ik hieronder zal uitleggen.

Hormoon Replacement Opties door Toedieningsweg

De manier waarop u een hormoon kan invloed hebben op de absorptie en bloedspiegels, en kan verschillende bijwerkingen hebben. De meest voorkomende vormen zijn hieronder beschreven.

Oral – Sommige hormonen kan oraal of via de mond, wat handig en gemakkelijk gegeven worden. Maar sommige kunnen niet worden gegeven op deze manier, omdat ze worden afgebroken door maagzuur. Die zijn opgenomen naar de lever eerst voordat je naar de bloedbaan en weefsels. De lever metaboliseert of wijzigt het hormoon waardoor minder actief bestanddeel, zodat doses hoger. Dit is de zogenaamde first-pass-effect. Er kunnen bijwerkingen van orale toediening en sommige orale hormonen kan de lever wakkeren en verhogen het risico van de galblaas stenen zijn.

Oestrogeen oraal gegeven kan de lever wakkeren, verhogen het risico van galstenen en de vorm stollingsfactoren. De stollingsfactoren veroorzaken bloedplaatjes te houden aan plaque in de bloedvaten die uiteindelijk afbreken, waardoor het risico op een hartaanval en beroerte. Bloedstolsels kunnen overal vormen en afbreken. Dit staat bekend als VTE of veneuze trombo-embolie. De lever verhoogt ook het niveau van een eiwit genaamd Sex bindend globuline (SHBG) die hormonen zoals oestrogeen en testosteron bindt en maakt ze minder beschikbaar voor de weefsels. Alleen vrije, ongebonden hormoon kan een effect hebben. Betere hormoonvervangende opties oestrogeen zou aanbrengen aan de huid om deze bijwerkingen te minimaliseren en kunnen meer hormonen waarover de weefsels met een lagere dosis. Misschien tot de conclusie komen bij het lezen van onderstaande dat dit een betere hormoonvervanging optie geciteerde studies.

Injecties zijn hormoonvervanging opties die het best gebruikt hormonen die niet oraal kan worden toegediend of via de huid zoals insuline menselijk groeihormoon (HGH), en humaan choriongonadotrofine (HCG).

Testosteron wordt vaak gegeven door injectie en was ooit de enige route van toediening. Het voordeel is minder frequente toediening, zoals wekelijks naar maandelijks injecties. Dit kan echter leiden tot stemmingswisselingen hoge niveaus op het moment van injectie en depressie en prikkelbaarheid de injectie verdwijnt. Het vaker de injectie, het minder dramatisch de stemmingswisselingen. Frequente injecties zijn lastig. Betere hormoonvervangende opties testosteron door de huid in crème of gelvorm tot niveaus stabiel en enkele van de bijwerkingen voorkomen zoals verhoogde rode bloedcellen, acne en vergrote borsten.

Topical toepassing een hormoonvervangende optie die populair geworden vanwege het gemak van de toepassing ervan en de mogelijkheid om de dosering te regelen. Het grote nadeel zendt het hormoon aan anderen die kunnen worden overwonnen door het bedekken van het gebied dat u hormonen toepassing en niet wrijven tegen iemand minstens een uur of twee na de toepassing ervan. Oestrogeen, progesteron, DHEA, cortisone en testosteron kan topisch worden toegediend.

Progesteron kan topisch worden toegediend, echter een gunstig neveneffect van orale toediening is een kalmerend effect, aangezien de lever metaboliseert progesteron allopregnanolone, die werkt op de GABA-receptoren in de hersenen van het zenuwstelsel kalmeren. Daarom geven progesteron oraal is een betere hormoonvervangende optie voor vrouwen die een veel angst.

Hormoon Replacement Opties per vorm voor vrouwen

Er is en zal altijd een debat over de veiligheid en werkzaamheid van bio-identieke hormonen en synthetische hormonen, vooral voor vrouwen die zich zorgen maken over het risico van hart zijn vaatziekten en borstkanker. Hetzelfde geldt voor mannen. Mannelijk hormoon vervangende opties zullen ook worden beoordeeld.

Er zijn veel grootschalige studies van synthetische hormonen en sommigen op bio-identieke hormonen. De Women &'; s Health Initiative (WHI) is een oude studie die een hoge dosis, oraal, synthetische hormonen op vrouwen van wie de gemiddelde leeftijd was 63 en 10 jaar te posten menopauze gebruikt. De hormonen worden gebruikt in deze studie waren de meest voorkomende hormoonvervangende opties op dat moment. De bevindingen waren dat het risico van Stokes en hartaanval hoger bij vrouwen die orale hormonen hebben. Vanwege dat, het bang velen een arts voorschrijven van hormonen en veel patiënten van het nemen van hen. Hier zijn de conclusies van een andere hormoonvervangende opties aangehaald in de studies:

Het bestuderen van de effecten op de verschillende routes van toediening en vormen zoals synthetische versus bio-identieke hormonen en actueel versus orale, leidde tot verschillende conclusies. Studies tonen aan dat actuele oestrogeen en mondelinge natuurlijke, kan bio-identieke progesteron beter hormoonvervangende opties.

Kenneth Holtorf, MD de literatuur en publiceerde De bio-identieke hormonen debat: zijn bio-identieke hormonen (oestradiol, oestriol en progesteron) veiliger en doeltreffender dan veelgebruikte synthetische versies in hormoonvervangende therapie? Conclusie: “ Fysiologische en klinische resultaten tonen aan dat bioidentical hormonen zijn geassocieerd met minder risico, zoals het risico van borstkanker en cardiovasculaire ziekte en zijn effectiever dan de synthetische en dierlijke tegenhangers. Tot bewijs is gevonden voor het tegendeel, bio-identieke hormonen blijven de voorkeur van HRT. Verder gerandomiseerde gecontroleerde studies zijn nodig om deze verschillen duidelijker af te bakenen &"; Met andere woorden, de auteur na het vergelijken en het bestuderen van de literatuur bleek dat bioidential hormonen waren veiliger hormoonvervangende opties.

Een ander gepubliceerde studie verklaarde bio-identieke hormonen met oestrogeen lokaal gegeven en progesteron gegeven mondeling zijn gunstiger hormoonvervangende opties. HRT optimalisering, middels transdermale estradiol plus gemicroniseerd progesteron, veiliger HRT. Het geven van oestrogeen topisch vermindert het risico van stolsels, embolie en beroerte en galblaas ziekte. Bio-identieke progesteron had een positief effect op het verlagen van de bloeddruk, bloedstolsels en embolie en zelfs borstkanker

Er zijn meer en meer studies die nieuwer zijn dan de oude Vrouwen &';.'s Health Initiative studie dat veel vrouwen bang van het nemen van hormonen. Deze studie: Wat is nieuw in hormoonvervangende therapie: focus op transdermale estradiol en gemicroniseerde progesteron, kwam ook tot de conclusie dat: &"; Het gebruik van transdermale estradiol (actuele bio-identieke oestrogeen) en gemicroniseerde progesteron (natuurlijke bio-identieke progesteron) kan zelfs verminderen of eventueel ontkenning van het verhoogde risico van VTE (veneuze trombose embolie die stolsels die breken uit en verstoppen slagaders veroorzaakt hartaanvallen en beroertes zijn), beroerte, cholecystitis (ontsteking van de galblaas), en mogelijk zelfs borstkanker in verband met orale HRT (hormoonsubstitutietherapie) . gebruik &"; De auteurs duidelijk bepalen deze beter hormoonvervangende opties

Een ander citaat van de hierboven genoemde studie is: “ richtlijnen van de Noord-Amerikaanse Menopauze Society, de Endocrine Society, de International Menopause Society, en specifieke richtlijnen uit. de Europese Menopauze en Andropauze Maatschappij voor het beheer van postmenopauzale vrouwen met een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van VTE bevatten allemaal positieve verklaringen over zowel transdermale (plaatselijk of via de huid) estradiol en gemicroniseerde progesteron &"; Zelfs de menopauze samenlevingen had goede dingen te zeggen over het gebruik van actuele oestrogeen en progesteron bioidentical zo goed hormoonvervangende opties.

De lijst van studies gaat maar door. Het overzichtsartikel “ Kan transdermale estradiol + progesteron zijn een veiliger postmenopauzale HRT? Een beoordeling, “ kwam met andere conclusies van de Women &'; s Health Initiative. Ze daagde het uitgangspunt van deze studie en keek beoordeeld andere studies en hun conclusie was dat het risico van bloedstolsels en de lever en galblaas ziekte met actuele oestrogeen was verwaarloosbaar en natuurlijke progesteron heeft een gunstig effect op de bloedvaten en de hersenen en kan zelfs minder verlenen of geen risico op borstkanker.

Deze studie: “ Postmenopauzale hormonale substitutietherapie en hart- en vaatziekten: de waarde van transdermale estradiol en gemicroniseerde progesteron, &"; gevonden dat deze combinatie beschermde het hart en verminderde het risico van nieuwe onset diabetes. Het werd aanbevolen als een betere hormoonvervangende optie

Deze beoordeling “. Hormoonvervangingstherapie bij vrouwen met borstkanker. Doe de risico's opwegen tegen de voordelen, &"; concludeerde dat als het gaat om borstkanker, in gezonde postmenopauzale vrouwen, de voordelen van oestrogeen vervangende therapie /hormoonvervangende therapie opwegen tegen de risico

Ook dacht de pers richt zich op de negatieve, sensationele studies die nog steeds gebruik dezelfde studie populatie van de Women &'; s Health Initiative, zijn er meer en betere hormoonvervangende opties en studies die hun veiligheid geëvalueerd. Door het lezen van sommige andere studies, die meer actuele behandelingen gebruikt, kunt u uw eigen mening te formuleren.

Hormoon Replacement Opties voor mannen

Vrouwen werden aangemoedigd om te stoppen met het innemen van hormonen na de WHI-studie en nu mensen worden aangemoedigd om hetzelfde te doen als gevolg van deze studie, “ Vereniging van testosteron therapie met mortaliteit , hartinfarct en beroerte bij mannen met een lage testosteronspiegel &"; Deze studie toonde een verhoogd risico op hartaanvallen en beroertes bij oudere veteranen die al een coronaire hartziekte en andere medische aandoeningen die hen in gevaar was. Klinkt dit bekend? Het is dus vergelijkbaar met de WHI in design en doesn &'; t onderscheid te maken tussen de soorten of niveaus van testosteron. Er waren ernstige tekortkomingen in deze studie. Het was observationele en dit soort studies don &'; t bewijzen oorzaak en gevolg. Testosteron niveaus na de behandeling waren niet optimaal. In feite waren de niveaus in de 300 &'; s en onder 300 laag wordt beschouwd. Een andere observationele studie, “ testosteron behandeling en sterfte bij mannen met een lage testosteronspiegel, &"; toonde aan dat mannen met hogere niveaus had bijna de helft van de mortaliteit van patiënten met lagere niveaus van testosteron. Er zijn vele andere voordelen die een bleek en opnieuw actueel en bioidentical testosteron werden waargenomen beter hormoonvervangende opties.

Low testosteron is geassocieerd met verhoogde sterfte door alle oorzaken en verhoogde mortaliteit door hart- en vaatziekten en kanker wordt gerelateerd aan ziekten zoals diabetes, versneld slagader stijfheid, abnormale lipiden, metabool syndroom, verhoogde buikvet en ontsteking. De volgende artikelen vertoonde een associatie met lage testosteron en mortaliteit, alsook de invloed op diverse aandoeningen. Er was een afname in sterfte en een toename van overleving in testosteron niveaus waren hoog en het andere als laag waren. Veel studies toonden aan dat degenen die testosteron koos als hormoonvervangende optie overleving was verbeterd.

Testosteron werd gebruikt bij patiënten met hartfalen en een verbeterde inspanningscapaciteit zonder nadelige effecten, zoals aangetoond in deze studie: “ Testosteron suppletie bij hartfalen. een meta-analyse &";

Diabetici die hormoonvervangende opties aanvaard met testosteron was de overleving verhoogd zoals aangegeven in de volgende studie. “ Testosteron deficiëntie is geassocieerd met een verhoogd risico op sterfte en testosteron vervangende verbetert overleving bij mensen met type 2 diabetes &"; De meeste mannen kregen bioidentical testosteron gel. Mannen met testosteron minder dan het normale bereik had een verhoogd risico op overlijden als gevolg van hart- en vaatziekten. Terwijl de mannen behandeld met testosteron overleving was toegenomen dat vrijwel was het dubbele van de onbehandelde groep!

Bij gebruik testosteron als hormoonvervangingstherapie optie is het belangrijk om het niveau te controleren. In de studie waar de deelnemers toonde een verhoogd risico op hart-en vaatziekten, hun testosteron niveaus waren in de lage normale bereik, te laag is om het gewenste effect te hebben. Overwegende dat in bovengenoemde studie, de deelnemers dat de overleving was toegenomen, had testosteron in het midden tot hogere normale bereik.

Voor zover kanker betreft, is dit artikel en anderen, geconcludeerd dat er een gebrek aan associatie tussen testosteron therapie en prostaatkanker. Heeft testosteron therapie verhogen het risico op prostaatkanker?

Er zijn veel meer studies die verbetering van de overleving toonde. Je moet rekening houden met de niveaus, type of de vorm en de studiepopulatie. Een negatief studieadvies met testosteron als hormoonvervangende optie niet alle van de positieve studies ontkrachten. Ontwikkel uzelf alvorens tot een conclusie.

Hormoon Replacement Opties per vorm voor mannen

Het onderzoek “ Testosteron vervangende therapie bij mannelijke hypogonadisme &"; verklaarde dat de natuurlijke testosteron moeten worden gebruikt, niet gewijzigd moleculen

Het onderzoek “. Nieuwe modaliteiten van transdermale testosteron vervangende &"; verklaarde dat de topicale toedieningsweg effectief en heeft een goed veiligheidsprofiel zonder schadelijke gevolgen voor lipiden en prostaat. Het verbetert bot en spiermassa, vermindert vet en verbetert de stemming en seksuele functie. Topical testosteron producten zijn voordeliger hormoonvervangende opties, omdat acne, verhoogde aantal rode bloedcellen, en vergrote borsten zijn minder vaak met deze actueler dan met de injecties van synthetische

Het artikel “ Androgeen substitutietherapie. Heden en toekomst, &"; pleit voor het gebruik van natuurlijke (bioidentical) testosteron, omdat het biedt het volledige spectrum van testosteron activiteiten. Topical formulieren werden beschouwd als goede hormoonvervangende opties en een nieuwe langwerkende injectie ook. Echter, de nieuwe injecties niet lang genoeg geweest om de lange termijn effecten te evalueren en zijn niet bioidentical.

Omdat er veel tegenstrijdigheden in de literatuur en de media heeft de neiging zich te richten op sensationele nieuws dat goed nieuws maakt, bij het overwegen van hormoonvervangende opties, is het belangrijk om een ​​discussie met een functionele geneeskunde arts bekend met zijn vele vormen van hormoonvervangende therapie en hoe ze worden gemetaboliseerd door je lichaam. Iedereen metaboliseert ze anders. Een goede arts zal rekening houden met uw individuele risicofactoren, symptomen, niveaus en andere factoren en u helpen te bepalen welke, indien aanwezig, zou hormoonvervangende opties het meest geschikt voor u zijn. Ontwikkel uzelf en don &'; t laat koppen of individuele arts &'; s adviezen om u te zwaaien. Maak je eigen beslissing. Er is geen behoefte om te lijden. Als u klachten, overweeg hormoonvervangende opties
.