*** De Vereniging van Familierecht geweld met Gedrag en psychiatrische problemen bij kinderen en tieners

Achtergrond
Hoewel veel gedrags- en psychiatrische stoornissen hebben een biologische basis, kunnen zij ook wortels in de vroege kindertijd mishandeling en blootstelling aan geweld. De overlap tussen de behavioral /psychiatrische stoornissen en geschiedenissen van jeugdtrauma groter is dan eerder werd erkend. Om dit te onderzoeken, werden de relaties tussen gedragsproblemen, seksueel beledigende, drugsmisbruik, impulsiviteit, psychiatrische symptomen, hechtingsstoornissen, jeugd geweld, misbruik en verwaarlozing geschiedenissen, en huiselijk geweld onderzocht bij een steekproef van 246 jongeren.

In deze studie, de meeste kinderen en tieners met een geschiedenis van misbruik, verwaarlozing en huiselijk geweld had ook problemen met hyperactiviteit, impulsiviteit, verstrooidheid, stemmingsproblemen, angst, enuresis, gedragsproblemen, seksueel beledigende, paranoia, en assaultive gedrag. Deze jongeren zijn vaak gediagnosticeerd met ADHD, oppositioneel-opstandige gedragsstoornis, Conduct Disorder, of een stemmingsstoornis. De meerderheid van de jongeren met een hechtingsstoornis, agressie, drugsmisbruik, seksueel beledigende, en psychiatrische problemen in deze steekproef had geschiedenis van huiselijk geweld en impulsiviteit, als goed. PTSS en hechtingsproblemen vaak niet als deel van het diagnostisch beeld van deze jongeren onderzocht. Beoordeling en behandeling van gedragsproblemen, seksuele, en psychiatrische stoornissen onder jongeren moet ook de beoordeling en behandeling van alle behoeften van de klant, evenals die van de familie. Jongeren en gezinnen met meerdere problemen en de betrokkenheid van meerdere agentschappen moeten de coördinatie van de zorg en een omslag rond of multi-systemen benadering van de totale interventie.

Het hoge niveau van co-optreden van ADHD en gedragsproblemen is goed gedocumenteerd. Er wordt verondersteld dat veel kinderen met deze co-optreden bevestiging verstoord kunnen zijn, als goed. Attachment Wanordelijke jongeren zijn ernstig verwaarloosd, misbruikt, of worden blootgesteld aan huiselijk geweld, resulterend in gedrag dat vaak gewelddadig, oppositioneel en antisociaal. Echter, de co-voorkomen van huiselijk geweld en kindermishandeling met deze aandoeningen is nog niet in eerdere studies vastgesteld. Problemen in verband met trauma en gehechtheid kan de wortel van veel hyperactiviteit en gedragsproblemen zijn. Reid Meloy maakt een zaak voor de relatie tussen de hechtingsstoornis in de kindertijd en psychopathie in de volwassenheid in zijn boek, “ De Mark of Cain &";.

Sample
De huidige steekproef heeft 550 deelnemers. Alle jongeren werden toegediend het CARE. De steekproef omvat klanten in de oostkust en mid-westen van de VS residentiële en ambulante behandeling instellingen, evenals een detentiecentrum en een jeugd gevangenis.
Methode

De CARE is een tool die het risico van jongeren beoordeelt geweld. Het bevat artikelen over de jeugd en familie geschiedenis, gedrag, geestelijke gezondheidsproblemen, school gedrag, peer-kwesties, en vaardigheid gebieden. De gegevens werden verzameld door middel van een combinatie van gesprek en opname bekijken. Namen werden niet op de CARE vormen, zodat de jeugd vertrouwelijkheid werd gehandhaafd geplaatst. De gegevens werden onderworpen aan statistische analyse.

Theory
Ouders met een hoge conflict en lage warmte hebben vaak geestelijke gezondheid, verslaving en gedragsproblemen. Als ze dat doen, ze hebben moeite met de juiste, verzorgende, en consistente zorg voor hun kinderen. Wanneer de ouders hun problemen op te lossen met behulp van agressie en geweld, de kinderen leren dat gedrag als een coping-strategie. Wanneer zorgverleners zijn depressief, verslaafd, gehechtheid wanordelijke, of hebben een slechte coping-vaardigheden, kunnen de kinderen moeite hebben het verlijmen van hun ouders. Verzorger hechting is noodzakelijk voor de toekomst hechting naar school, de gemeenschap en collega's. Pathologische zorgverlening resulteert in problemen met de ontwikkeling van de hersenen, ook. Dit resulteert in een slechte oplossen van problemen en moeilijkheden met logica. Dit kan leiden tot leerproblemen, ook. Sociale verbondenheid en morele ontwikkeling zijn ook aangetast.

Veel agressieve jongeren zijn enuretic, zelfs als tieners. Sommige kinderen met ernstige gedragsproblemen zijn zo jong als 3 jaar oud. Attachment Wanordelijke jeugd, per definitie hebben pathologische zorgverlening ervaren, zoals ernstige verwaarlozing, mishandeling of blootstelling aan huiselijk geweld. Er wordt verondersteld dat de diagnoses, oppositioneel-opstandige gedragsstoornis, Conduct Disorder, ADHD en kan dan gebruikt worden, terwijl PTSS en hechtingsstoornis kan worden onderbenut. Het belang van de verschillen tussen deze aandoeningen is tweeledig. Gedrag en Oppositioneel Defiant aandoeningen worden door velen gezien als de volitionele gedrag van “ bad &"; kinderen. Deze jongeren hebben al een slecht zelfbeeld. De negatieve connotatie over de diagnoses ondersteunt verder negatief denken over deze adolescenten. Ten tweede, de behandeling gebruikt voor deze jongeren is vaak gedragstherapie of cognitieve gedragstherapie. Veel van deze jongeren zijn gehechtheid ontregeld. Cognitive-behavioral methoden bleken nuttig te zijn, maar onvoldoende voor de behandeling van jeugd met attachment aandoeningen.

Resultaten
Om de alomtegenwoordigheid van huiselijk geweld en misbruik en verwaarlozing problemen onder jongeren met agressie en gedragsproblemen te beoordelen, werden de risico's en de veerkracht items van de CARE in een regressievergelijking. CARE risico en veerkracht factoren werden geanalyseerd en de sterkste statistische voorspellers van gewelddadige overtredende werden geïdentificeerd. Deze omvatten enuresis, gedragsproblemen vóór de leeftijd van 12, weglopen van huis, oneven, psychoot, schizoïde of zelfbeschadigend gedrag en hechtingsstoornis.

Een model van de ontwikkeling van gewelddadige beledigen ontwikkeld. Het model laat zien dat lage familie warmte en hoge conflict wordt geassocieerd met huiselijk geweld. Huiselijk geweld is gerelateerd aan de mishandeling en verwaarlozing van kinderen. Wanneer het misbruik of verwaarlozing optreedt in de voorschoolse jaren, wordt het geassocieerd met attachment aandoeningen of problemen. Attachment problemen worden dan tentoongesteld door enuresis, impulsiviteit, gebrek aan empathie, vroege gedragsproblemen, paranoia en agressie. Bij huiselijk geweld of verwaarlozing later in de kindertijd optreedt, het resulteert in gedragsproblemen die waarschijnlijk worden aangeleerd gedrag in combinatie met een slechte probleemoplossing, sociale vaardigheden, zelf-kalmerende en woede management. De symptomen zijn vergelijkbaar: gedragsproblemen, agressie, impulsiviteit en paranoia. Wanneer het pad is PTSS, de symptomen zijn waarschijnlijk meer defensief van aard, maar de resultaten zijn wederom vergelijkbaar: impulsiviteit, gedragsproblemen, agressie en paranoia. Echter, de kinderen niet netjes neem een ​​pad of het ander. Hun gedrag zijn vaker het gevolg van een combinatie van factoren.

Implicaties voor de praktijk

De implicaties voor interventie zijn dat, ongeacht de reden dat een persoon gaat om de aandacht van een strafrechtelijk, sociale dienst, of geestelijke gezondheid bureau, is er een grote kans dat andere problemen bestaan ​​binnen het individu en het gezin. Alle knelpunten moeten worden beoordeeld en hetzij behandeld of doorverwezen voor behandeling. Deze studie maakt ook een zaak voor het verstrekken van vroege geestelijke gezondheidszorg voor de kinderen die zijn misbruikt, verwaarloosd, of worden blootgesteld aan huiselijk geweld. Tot eind jongeren en volwassenen geweld, moeten we kijken naar de gewelddadige familie wortels en grijpen zo vroeg mogelijk.

Conclusies
Groepen van mensen met psychiatrische stoornissen, drugsmisbruik problemen, Seksuele beledigen en gewelddadige Offending had een hoog percentage van de jongeren of volwassenen die jeugdtrauma hadden meegemaakt of waren uit gezinnen met een geschiedenis van geweld (zie Figuren 1, 2 en 3). Alle groepen hadden een hoog niveau van die met psychiatrische problemen. De meerderheid van de verslaafden, seksuele delinquenten en mensen met een hechtingsstoornis waren ook fysiek assaultive. Een groot percentage van de verslaafden en seksuele delinquenten had ook geschiedenissen van andere criminele of delinquent activiteiten. Specifiek, drieëntachtig procent van de gewelddadige jongeren of volwassenen had een hechtingsstoornis en tweeënnegentig procent van de Attachment Wanordelijke jongeren of volwassenen hadden psychiatrische problemen.

Violent daders hadden hechtingsstoornissen, ernstige gedragsproblemen, enuresis, impulsiviteit, woede problemen, slechte sociale vaardigheden, en de school gedragsproblemen. Degenen met hechtingsstoornissen had jeugdtrauma meegemaakt en had emotionele displays die vlak of uit de hand, ernstige gedragsproblemen en fysieke assaultiveness waren aangetoond. Verslaafden had ernstige gedragsproblemen en waren delinquent of crimineel. De psychiatrische groep had psychose, ouderlijke discipline die laks, inconsistent, of hard, jeugdtrauma en huiselijk geweld was. De seksuele delinquenten waren voornamelijk mannelijke en had een laag IQ, fysiek geweld, deviante leeftijdsgenoten, ernstige gedragsproblemen en andere betalingsachterstanden.

De behandeling van co-morbide omstandigheden moet verder onderzocht worden. Effectieve evaluaties en interventies voor hechtingsstoornissen moeten worden ontwikkeld. Agentschappen moeten worden met behulp van multimodale evaluaties en interventies die de behoeften van de klant en het hele gezin te pakken
.