Tien tips voor een veilige Ziekenhuis Stay

We &'; re gaan door een kleverige patch in de ziekenhuiszorg. Patiënten en hun naasten vaak het gevoel dat er te veel artsen (en je zelden zie dezelfde één tweemaal) en te weinig verpleegkundigen (en het &'; s moeilijk om hun aandacht te krijgen). Erger nog: hij &'; s moeilijk om erachter te komen wie verantwoordelijk is - of dat iemand is. Here &'; s waarom:

· Te veel artsen:
Veel ziekenhuizen zijn academische ziekenhuizen. Dat betekent dat medische studenten, jonge MD &'; s nog niet in licentie gegeven aan de praktijk, (inwoners), en het beoefenen van artsen die het verdienen van een Subspecialty degree (Fellows) dragen allemaal bij aan de patiëntenzorg. En alle van hen werken onder toezicht van een volledig gekwalificeerde specialist of subspecialist. Veel patiënten hebben gecompliceerde condities en een resulterende overvloed van artsen in verschillende stadia van training.

Al deze artsen kan verschijnen op uw bed, individueel of massaal. Ze draaien in ploegendienst die korter zijn dan vroeger; je overdag arts is het onwaarschijnlijk dat je 's nachts arts. En zij bemanningen veranderen zo vaak als week tot week

· Niemand Verantwoordelijke:
Als u slechts twee artsen, moeten ze alleen communiceren met u en met elkaar. Als je drie artsen, zijn er zes crosspaths voor de communicatie. Als je zes artsen, zijn er potentieel 720 soorten arts-arts communicatie. Niemand controleert dat elke dergelijke communicatie plaatsvindt en is nauwkeurig.

Medisch specialisten vaak wedijveren met elkaar voor beslissingsbevoegdheid. Wie beslist of de longabces moet antibiotica, of chirurgische drainage? De long artsen, chirurgen, of de besmettelijke ziekte specialist

Gewoon om het af, veel ziekenhuizen nu in dienst van hun eigen Hospitalists - artsen die belast zijn met het zijn de uiteindelijke beslisser bij de patiënt &';? S overbevolkte nachtkastje, in staat om een ​​Specialist &' overrulen; s en of een huisarts &'; s aanbevelingen.

· Te weinig verpleegkundigen:
We omgaan als een natie met een ernstig tekort aan verpleging. Zelfs als veel meer mensen stonden te popelen om verpleegkundigen te worden, zijn er minder en minder deskundige Geregistreerd Verpleegkundigen rond bereid en in staat om hen te onderwijzen.

Dus verpleegkundigen mogen niet alleen schaars, maar uitgeput door meer verschuivingen, hogere patiënt belastingen zijn, het papierwerk geëist door Managed Care en de Gemengde Commissie, (een private, non-profit waakhond voor het ziekenhuis normen, ) en de snelle ontwikkeling van nieuwe vaardigheden voor hen te beheersen.

Wat kan er gedaan

De val uit deze ontwikkelingen kunnen ernstig zijn:?. fouten en vertraging in de diagnose, gevaarlijke glitches met medicatie en zorg technieken en vergissingen in de gewone veiligheid van de patiënt

Hier zijn mijn suggesties voor een verblijf veilig in het ziekenhuis:

1. Zorg ervoor dat een bevoegde volwassene mag bij de patiënt &'; s bed, en gaat mee op tochten die rolstoel of brancard, zo dicht mogelijk bij 24/7 mogelijk

2.. Dat volwassen moeten als een Sentinel, alert te zijn duidelijke afwijkingen in de zorg (eten wordt gegeven aan een patiënt die wordt verondersteld om niets via de mond hebben, bijvoorbeeld) te dienen; onheilspellende veranderingen in de patiënt en' s voorwaarde onopgemerkt door het personeel (verhoogde moeite met ademhalen, slechte kleur, incoherentie); en situaties die gevaarlijk zijn, zoals een bewusteloze patiënt die braken en het gevaar van het aanzuigen braaksel.

3. De Sentinel moet bereid zijn om taken die vrij te maken van de verpleegkundige voor meer geavanceerde patiëntenzorg te voeren. Bieden aan lege bekkens en ondersteek, spons-baden van de patiënt, netjes het bed, weet waar braaksel bekkens, ondersteken, handdoeken ed zijn gevestigd, en hoe de patiënt op een ziekenhuis jurk te helpen. De Sentinel kan ook bellen voor, of zelfs te beheren, spoedbehandeling, zoals het uitzuigen van de patiënt braken.

4. Vraag elke zorgverlener niet alleen hun naam, maar hun exacte titel. Als u don &'; t weet wat de titel middelen (“ I &'; ma eerste jaar mede in Invasieve Radiologie, &"; bijvoorbeeld) dan vraag (“ Wat is een Fellow Wat is Invasieve Radiologie &";?).

5. Vraag voor de opleiding geloofsbrieven van de Hospitalist. “ hospitalisme &"; is niet een specialiteit op zich; Er zijn geen vereiste referenties, geen raad certificering in hospitalisme. Uw Hospitalist moet een Board Certified Specialist in de aard van de toestand van de patiënt heeft. Zo niet, of als u &'; re niet zeker weet, bel dan uw eigen huisarts

6.. Iedere student, ingezeten, en collega werkt onder supervisie van een senior, board-gecertificeerd arts. Vraag een ieder die hun begeleider is en de aard van zijn of haar geloofsbrieven. Als een chirurg-in-opleiding wordt aan het bed om een ​​procedure uit te voeren, zorg ervoor dat de senior chirurg weet het en stemt in met het van tevoren (tenzij het is echt een urgente situatie.)

7. De potentieel gevaarlijkste gebied van het ziekenhuis is de MRI-suite. Het bevat een zeer krachtige magneet die inwerkt op elk magnetiseerbare object in de ruimte. Dan metaal of fragmenten in het lichaam kan verschuiven en weefselbeschadiging. Losse objecten in de ruimte, zoals een zuurstoftank, zal van “ thuis &"; op de magneet met grote snelheid, onafhankelijk van wat er in de weg - zoals uw hoofd. Zorg ervoor dat uw monteur heeft gecontroleerd op alle mogelijke gevaren. Er zijn geen “ nationale &"; richtlijnen voor MRI veiligheid.

8. Elke studie of laboratoriumtest uitgevoerd wordt verwezen in een specifieke medische vraag te beantwoorden. Zo is het bot gebroken? Is de longontsteking te verbeteren? Heeft het hart schade heeft geleden? Als u don &'; t weet waarom een ​​test is besteld, verduidelijken en schrijf het op. Zodra de test wordt uitgevoerd, ervoor zorgen dat de arts die “ " lezen &; de resultaten daadwerkelijk antwoord op de vraag.

9. Draag een schril fluitje aan een ketting om je nek, verborgen onder uw top, om alleen in het geval van een echte wanhopige nood.

10. Zo spoedig mogelijk na ontslag, te verkrijgen en bekijk de verslagen van het verblijf met een oog naar nauwkeurigheid, logica en de geloofsbrieven van de artsen. Zorg ervoor dat de verslagen van studies antwoord op de medische vraag die werd gesteld, en dat de verslagen van studenten en artsen in opleiding zijn geannoteerd en mede-ondertekend door de toezichthouder.

Als dit alles klinkt ontmoedigend, goed, het is. Maar na dertig jaar als arts, en zestig zeven dagen en nachten met mijn man in vier verschillende ziekenhuizen, kan ik ' van &; t bieden eerlijk gezegd minder intimiderend begeleiding

Het is waarschijnlijk tientallen jaren duren voordat we medische zorg. beter onder controle, en in de tussentijd is het aan ons, de Wachters van onze geliefden, de cruciale ontbrekende lid van de gezondheidszorg team geworden. Dat is, de persoon die uiteindelijk verantwoordelijk

Copyright © ; 2007 Laura Nathanson
.