Radicale prostatectomie

radicale prostatectomie is een gevestigde mogelijkheid om gelokaliseerde prostaatkanker, op basis van de tarieven van de lange termijn kanker controle, perioperatieve morbiditeit en mortaliteit, en bijwerkingenprofiel behandelen. De mogelijkheden voor behandeling met radicale prostatectomie is het hoogst wanneer de kanker is beperkt tot de prostaat. RP is ook een geschikte optie voor sommige mannen met lokaal gevorderde (T3) prostaatkanker

RP wordt gebruikt als een curatieve salvage procedure zorgvuldig geselecteerde mannen met een lokaal recidief na RT voor gelokaliseerde prostaatkanker. Chirurgische technieken omvatten geopend retropubic RP, laparoscopische RP, en robotica RP

Open retropubic RP — Een open retropubic RP is een veel gebruikte chirurgische benadering voor het behandelen van gelokaliseerde prostaatkanker.

De meest gebruikte klinische eindpunt voor de werkzaamheid van RP meten is de afwezigheid van detecteerbare PSA in het serum na behandeling. De mogelijke herhaling hangt af van de mate, volume en pathologische omvang van de ziekte. Patiënten met-orgel beperkt ziekte langdurige biochemische recidief-vrije overleving van 80 tot 90 procent, terwijl die met lokaal gevorderde ziekte (extraprostatic extensie, positieve chirurgische marges, zaadblaasje invasie, regionale betrokkenheid van de lymfeklieren) hebben een verhoogd risico op herhaling

Ziekte-vrije en de algehele overleving tarieven zijn nog hoger omdat veel mannen met een biochemische herhaling hebben geen klinische herhaling van hun prostaatkanker

Minimaal invasieve RP &mdash.; RP uitgevoerd door een minimaal invasieve benadering (robot of laparoscopische) is een alternatief voor groep retropubische RP openen. Vanwege de kleine incisies en vergroting tijdens de operatie, minimaal invasieve RP lijkt korter ziekenhuisverblijf, sneller herstel, en minder acute complicaties bieden. Echter, de impact van de aanpak van urine-incontinentie en erectiestoornissen zijn onduidelijk

De tarieven van genezing en functioneel herstel zijn gerelateerd aan de ervaring van de chirurg

Perineale RP &mdash.; Een perineale RP is een alternatief voor sommige mannen met gelokaliseerde (T1-2) prostaatkanker en een relatief kleine prostaat.

perineum RP is geassocieerd met minder bloedverlies dan geopend retropubische RP en is geassocieerd met een vergelijkbare frequentie van positieve marges en biochemische terugval. Echter, het herstel van de potentie wordt vertraagd en minder frequent met de perineale benadering, zelfs met een zenuwsparende procedure. Er is ook een kleine, maar verhoogd risico op rectale letsel en fecale incontinentie.

Er zijn geen goede gerandomiseerde gecontroleerde studies in de literatuur te vergelijken werkzaamheid en complicatie uitkomsten tussen de verschillende modaliteiten van RP.

. Wilt u meer informatie over de robot prostatectomie krijgen, Restaurant   betalen dan is een bezoek aan Dr Ash Tewari's site, NYCRobotics.com voor meer diepgaande informatie over innovatieve prostaatkanker behandelingen;