Sassy

De eerste keer dat ik zag Sassy Lewis, werd ze met een verpleegkundige en twee psychiatrische receptionisten bij baai met een bevestigde stoel en een stortvloed van obsceniteit. Ze was 14 jaar oud, zeer donkere huidskleur, een beetje mollig en kort, maar zo intimiderend als een gewonde beer. Het duurde een beetje snel praten en enkele minuten van het luisteren naar haar te kalmeren. Het was het begin van een rijke 6 maanden relatie.
Ze moet echt niet op onze volwassen unit, maar de adolescent eenheden in de stand ziekenhuis had gevonden haar onhandelbaar, met een volwassene-sized humeur. Zij was een van de vele, vele weeskinderen; hier bleef, daar verscheept, afgezet ergens anders voor al haar leven. Ik weet niet precies wat haar naar het ziekenhuis had gebracht om te beginnen, maar ze was niet in staat om aan de eisen van school te behandelen zeer goed geweest, en toen ze was echt boos kon ze een zeer vreemde en verontrustende verschijning presenteren: sort van wervelende in plaats als een kleine tornado, schreeuwen, en op zoek - ". crazy" goed-- Ze kon ook getroffen mensen en breken dingen

Ze wekte veel afkeer, en de instinctieve reacties waren de oude standbys. Dreigingen, lezingen, opsluiting en drugs. De eerste drie neiging om meer strijdlust te activeren, en terwijl genoeg zware kalmeermiddelen haar kon beperken tot de stuporeuse shuffle uitgevaardigd door talloze papieren schoenen neer talloze ziekenhuis gangen, doses kort van dat leek alleen om haar woedeaanvallen minder verstaanbaar te maken. Ze leek ronduit ongeneeslijk - die eindigden waardoor ik me behoorlijk slim, voor een tijdje. Omdat een hoog opgeleide niet-MD (psycholoog) in een groot ziekenhuis is een soort van alsof je een burger in het leger. Niemand weet precies hoe belangrijk je bent, of gewoon wat je moet doen. Ik had die dubbelzinnigheid gebruikt om een ​​rol voor mezelf dat een soort psychotherapeutische troubleshooter was vorm te geven, waarbij op het apparaat hairier gevallen en soms met veel geluk. Ik werd gevraagd nogal wanhopig proberen te werken met haar, in ieder geval tot een transfer naar een gevangenis eenheid kon ergens worden geregeld.
Sassy was eigenlijk vrij gemakkelijk te behandelen. Als je zou kunnen beheren niet te krijgen verrekend door de grote chip op haar schouder, maar zie de verwondingen van binnen, en luister naar haar met een aantal patiënten, beschermende aandacht, de slechte dingen gesmolten. Geef haar eerlijke aandacht en haar hart tot lelie naar de ochtend opende als een dag, en haar gezicht uitbreiden tot een glimlach zo groot als die ik kan (net als alle pijn kinderen, ze kon valse of slechts "professional" de aandacht in een tweede ruiken) herinneren. Eigenlijk was ik niet de beste op dit voor haar. Beter dan ik was mevrouw Johnson, een begeleider op haar wijk, die door middel van Sassy zag meteen en behandeld haar als een goede moeder-vervanger: stevig, warm, streng en patiënt. Ze wist meer over waar Sassy kwam uit dan ik, en sprak haar taal beter. Johnson en ik werd al snel een team, en wist haar behandeling.
Je moet niet vergeten dat dit een medische instelling, geaard in de wetenschap, en de behandeling van gen-Yoo-wijn psychiatrische ziekten. Het is moeilijk om in een dergelijke setting duidelijk behandeling denken in termen als eerlijk aandacht, affectie, loyaliteit en begrip, ook al zijn veel mensen die er werken weten diep van binnen dat dit de meest curatieve dingen. Het voelt meer tastbare en hard-nosed aan chemische stoffen in de bloedbaan van de patiënt gezet, of vorm brokken van gedrag met beloningen en straffen. Het protocol te voldoen werd ik Sassy's "behandeling manager" en Johnson was mijn 'technicus. " Ik heb ook geraadpleegd over de farmacologische behandeling. Johnson en ik en Sassy deed het eens over een klein pakket constructieve dingen en vooral schadelijke dingen die ze deed, en overgehaald haar wat op het vergroten van de eerste en het verminderen van de laatste, en ik raadpleegde de drugs naar een plaats waar de verdoving was verdwenen. Voor het grootste deel, hoewel, we gaven haar een betrouwbare, zorgzame aandacht. Ze was een van die pure, heldere maar gewond zielen, die een of andere manier hebben behouden een capaciteit om te reageren op de betrouwbaarheid en de zorg, hoewel ze nooit die dingen hebben gekend. Omdat we langs haar strijdlust, zou komen vijf minuten per dag "hoe zijn dingen gaande?" gevolgd door enkele eerlijke luisteren van Johnson en ik was over het algemeen genoeg om de glimlach te krijgen, en zie de angst en woede stoom weg. Sassy begonnen naar school, en het lezen, en Johnson en ik kreeg het gevoel dat Helen Keller en Sigmund Freud. Ze zou vertellen ons trieste verhalen uit het verleden, totdat ze te verdrietig geworden, en zij werd een heldere aanwezigheid op de grijze oude gek afdeling.
Een dag iets dat gebeurd met haar maakte me de kwaadste ik ooit kreeg in die instelling. Voordat Sassy onze unit was gekomen, op een heldere dag in een blinde zoektocht naar liefde ging ze in het bos met een mannelijke patiënt en kwam later, chigger gegeten en geïnsemineerd. Toen de zwangerschap werd ontdekt, besloot ze om een ​​abortus te hebben, maar met angst. De kleine, onzichtbare foetus was zo echt naar haar als haar hand, en meer geliefd. We praatten een hele tijd met haar over hoe de dingen die ze nu aan het doen was haar werden voorbereidingen om in staat om echt de zorg voor de kinderen die ze later zou hebben, nadat ze ging door langs de goede weg zij op had gekregen. Met tranen en die enigszins troostende gedachten, een paar dagen na haar 15e verjaardag kreeg ze in de auto om haar mee te nemen naar een ander ziekenhuis voor de abortus. Een paar dagen later kreeg ik woord dat Sassy terug was gekomen en gooide een fit. Ik vond haar woedend, verward, te praten met mensen die ik niet kon zien, en huilen. Ze had net vernomen dat terwijl ze onder narcose, maar net voor het passeren van de chirurg had haar een formulier om te stemmen met een hysterectomie tekenen gegeven. Ze wist niet meer te ondertekenen, maar toen ze begrepen de gevolgen later, flipte ze. Sommige gerucht al verspreid door het verplegend personeel van een aantal van degenen die al werkzaam zijn in de OR, dat Sassy zeker te groggy was geweest om te weten wat ze ondertekenen was, en dat dit al eerder was gebeurd
De chirurg -. I weet zijn naam niet herinneren, noemen hem Dr. Eugene Icks - blijkbaar had een filosofie van de bescherming van de samenleving van de toekomst droesem door smoren ze in de kiem, om zo te zeggen. Ik zijn kantoor in een woede genaamd, kreeg geen antwoord, en ging op veel meer bellen, allemaal op en neer van het systeem. Na een week was het duidelijk dat ik tegen een ondoordringbare muur. Niemand die in de OR was geweest zou formeel verslag van de zaak, en het woord van een 15-jarige, onrechtmatig zwanger nut was evenveel waard als je zou denken. En, ik kreeg te horen, was ik heel dicht bij het veroorzaken van mijn eigen carrière onherstelbare schade, en "hoe dan ook niet kon worden nu veranderd." Icks nooit beantwoord mijn telefoontjes, behalve door een zeer boog advocaat, dus ik zelfs nog nooit heb hem mijn mening over hem te vertellen. Misschien is de ophef vertraagd zijn mes een beetje de volgende keer, maar ik zou er geen weddenschappen.
Sassy rally, en na een paar maanden op onze eenheid overgebracht naar een "in-between" unit, ontworpen voor goed functionerende patiënten die niet steunen buiten het ziekenhuis had, terwijl een soort van plaatsing werd uitgewerkt. Er moest ze werken met veel autonomie en zelfbeheersing. Ze bleef op school, en lees meer boeken dan ze ooit had gezien in haar leven. Ze miste Johnson en de andere vrienden die ze had gemaakt, maar maakte enkele nieuwe. Bij mij maakte ze doen met twee "check-ins" een week. Ik zou stoppen door haar eenheid op de afgesproken tijd, en we praatten voor 15 of 20 minuten over dingen, haar hoofd vol hartzeer, opwinding, onnozelheid en details, zoals de meeste 15-jarige meisjes. Haar nieuwe personeel was optimistisch over een half-house plaatsing die was in de werken. We kunnen beginnen met de persoon die Sassy blijkbaar had het potentieel om te zien:. Een enthousiaste, vrolijke ziel, helder en duidelijk als een zonnestraal
Onze laatste ontmoeting niet gebeurd. Ik was het verlaten van het ziekenhuis voor een andere baan. Het was zeer zeldzaam voor haar om niet opdagen zoals afgesproken, maar ik had moeten weten dat het zou zo zijn. Het was te triest afscheid. Ik moest veel geluk wensen om de sjofele beetje gevuld beer op haar bureau, haar door een verpleegkundige gegeven, en de ronde-faced beeld in mijn gedachten.
De volgende keer dat ik hoorde over haar was 2 jaar later. Een klein artikel in de krant zei dat een jonge vrouw genaamd Sassy Lewis zich gedurende de nacht in het graafschap gevangenis hadden opgehangen tot de dood.
Wat was er gebeurd? Ik heb nooit te veel ontdekt. Ze had duurde slechts een paar maanden in het half-way house. De plaats was druk en onderbezet, maar in het bijzonder, was er niemand aanwezig die dacht aan de kleine innerlijke daad van adoptie die Sassy nodig is om een ​​vloer onder haar voeten te maken zijn. Haar wekelijkse therapiesessie in het centrum voor geestelijke gezondheidszorg was snel veranderd in een maandelijks med-check met een man die haar naam niet heeft onthouden. Haar humeur terug kwam, werd ze gek en weerbarstig, verloor haar baan, spijbelde. Vervolgens de straten. Voor verdere informatie die ik zou hebben gehad om andere straatkinderen te vragen, en ik wist niet dat ze te vragen. Ik heb nooit iets over wat er in de gevangenis was gebeurd die nacht geleerd.
De meeste mensen die zo gewond als Sassy zijn niet zo gemakkelijk geholpen. De muren zijn groter, de hopeloosheid dieper, de paden in verlorenheid meer verdraaid en doornige. Sassy was vooral een ziekte van verwaarlozing. Ze had gekregen wat geestelijke gezondheid bureaucratie als de juiste behandeling zou zien - een goede plaatsing, een casemanager, state of the art psychotrope medicijnen - nog niet de betrouwbare investering van iemands echte energie, streng en vergevingsgezind, dat ze nodig had om blijven recht en blijven groeien.
Dit alles was ongeveer 20 jaar geleden, in een tijd van werknemers in de geestelijke gezondheidszorg zijn nu verbaasd om op terug te kijken als 'de goede oude tijd. " We wisten dat de ziekenhuizen ontoereikend waren, maar ze waren meestal bemand met toegewijde, worstelen mensen die hard gewerkt om verbeteringen te bedenken. De visie van de communautaire Mental Health werd fel aangebroken, en het leek erop dat de community-based behandeling zou floreren, tot aanvulling van het diepe, harde werk ziekenhuizen deden, en de dingen zou echt verbeteren voor de mentaal en emotioneel ziek. Daarna werkte wetgevers hun mysterieuze wijze, vermoedelijk spreken voor een grotendeels onverschillig en gierig publiek. Wetten bedoeld om de rechten van geesteszieken te beschermen waren zo naïef ingelijst dat hun belangrijkste effect was te maken het onmogelijk voor de ziekenhuizen te geven aanhoudende, ernstige behandeling om de erg ziek, omdat ze niet tegen hun zeggen-zo, het maakt niet uit kon worden gehouden hoe gek. In plaats van een herziening van de wetten, deze schijnbaar leek een geweldige reden om de financiering snijden aan ziekenhuizen. De farmaceutische bedrijven en de biologische vleugel van de psychiatrie, voortdurend afhankelijk van de illusie van het hebben net gevonden de "magic bullet", oversold de voordelen van medicijnen: een rechtvaardiging om afdelingen te sluiten en geld sturen naar waar ondernemers willen. De lasten van de behandeling werden verschoven naar communautaire agentschappen op hetzelfde ogenblik dat de financiering ook van hen werd genomen.
Deze cynische dis-investering in onze zwakke en zieke dag van vandaag voortduurt. Op het moment Sassy zwaaide uit haar riem, zouden we hebben gezegd dat ze "viel door de scheuren." Nu de scheuren verbreden dagelijks, en soms kunnen we nauwelijks de planken. We vragen ons af waar de "de Homeless" vandaan kwam. ..

1952 woorden