Impact van Managed Care op Therapie

Hoewel de gezondheidszorg is een hot topic, mensen vaak niet bewust van de manier waarop het beleid direct beïnvloeden. “ Behavioral gezondheid &"; (alias de geestelijke gezondheid verzekering) is geen uitzondering. In plaats van uit te stellen guard door onverwachte effecten, de volgende is een overzicht van enkele belangrijke kwesties die de oppervlakte bij een verzekeringsmaatschappij wordt onderdeel van de therapie. Gewapend met informatie, kunt u vervolgens een gefundeerde beslissing over het gebruik van uitkeringen of het betalen uit eigen zak.
Impacts

1. Vertrouwelijkheid
Verzekeringsmaatschappijen vereisen een therapeut om persoonlijke informatie voor de vergoeding te verstrekken. Dit omvat een diagnose, geleverde diensten, en de duur van de behandeling. Omdat ze hebben ook case management om medische noodzaak vast te stellen, kunnen zij ook toegang te vragen om bestanden case voor bijzonderheden over het behandelplan en andere gevoelige informatie. Het betreft onder meer: ​​
. Providers zijn niet in staat om te bepalen hoe de persoonlijke informatie wordt behandeld als het eenmaal is in handen van de verzekeringsmaatschappij.
B. Het is gebruikelijk voor managed care entiteiten om derden toegang tot informatie, zoals de klant &'; s werkgever, overheidsinstanties, andere verzekeraars.

2. Benutting van de therapie
Managed zorg vereist er iets mis (pathologie model) op de uitgaven te rechtvaardigen. Veel mensen zijn gaan geloven dat de behoefte aan begeleiding suggereert ze moeten mentaal instabiel of zwak hulp nodig hebben.

3. Stigma dat op lange termijn gevolgen kan hebben.
Onze samenleving blijft schadelijk veronderstellingen over de geestelijke gezondheid. Er zijn gedocumenteerde gevallen van mensen die verzekering geweigerd (huiseigenaar &'; s, het leven /term) als gevolg van deelname aan de begeleiding. Er is ook het probleem van reeds bestaande aandoeningen welke invloed de toegankelijkheid van niet alleen diensten, maar ook bemiddeling. De nieuwe gezondheidszorg wet zal hopelijk pakken dit laatste punt.

4. Het beperken van toegang tot Providers
deel van de kosten-containment strategie is om contract met individuen bereid zijn om een ​​vermindering van hun kosten te nemen en te voldoen aan de verzekeringsmaatschappijen beleid. Er is echter geen garantie dat ze iemand op het paneel, dat de nodige expertise om een ​​client &' te pakken heeft zal hebben; s behoeften. Een collega van mij gewezen dat je kan door een paar schoenen te koop, maar ze zijn weinig goed voor je als ze je verlaten met blaren.

5. Bepaling van de behandeling
Voor degenen die in het netwerk, kunnen zij niet altijd in staat om te oefenen op de manier waarop ze het gevoel het beste past bij de klant. Dr. Miller (1998) is bezorgd dat het gebruik reviewers missen vaak de expertise om een ​​cursus van de behandeling aan te vechten. Hij schrijft, zij “ hebben vaak alleen maar een bachelor of een master's degree met beperkte ervaring. Deze reviewers routinematig overrulen en de behandeling besluiten van sterk ervaren specialisten veranderen met een master of doctoraat &"; Daarnaast, zonder enige kennis van de klant &'; s context of de dynamiek die de oppervlakte in de therapie, ze ontbreken essentiële informatie die een aanzienlijke invloed behandeling besluiten

6.. Minder voordelen dan gewone ziektekostenverzekering
Sommige verzekeraars hebben geen geestelijke gezondheid dekking bieden; anderen hebben een hoge eigen risico's waaraan moet worden voldaan voordat de voordelen van kracht of zijn co-betaalt, dat zijn kleine verlaging van de kosten. Er is ook een gangbare praktijk van het beperken van het aantal toegewezen zitting, onafhankelijk van nood. Dit betekent dat diensten zijn gebaseerd op fiscale impact in plaats van wat het beste is voor de klant.

Met behulp van de verzekering is een zeer geïndividualiseerde beslissing. Wees een geïnformeerde consument! Ken uw rechten, het bepalen van de kosten-batenverhouding, en vragen te stellen. Op die manier kunt u een keuze te maken die bij je past. Eenmaal vastgesteld, kun je dan richten op uw behoeften in plaats van op de vraag of om uw verzekering plan gebruiken
.