Type 2 Diabetes en Hypertensie

Hypertensie is zeer vaak voor bij mensen met diabetes type 2, die ongeveer 20-60% van alle patiënten, afhankelijk van leeftijd, etniciteit, en het lichaamsgewicht. De oorzaken van dit type hoge bloeddruk onbekend, maar waarschijnlijk een complexe combinatie van genetische, milieu- en andere factoren. Een aantal van genetische factoren of interacties tussen genen spelen een belangrijke rol in essentiële hypertensie en veel deskundigen geloven dat specifieke chromosomen huis van de genen die verantwoordelijk zijn voor de regulering van de bloeddruk.

Overwegende dat nierschade is meestal de oorzaak van hoge bloeddruk in Type 1 diabetes, obesitas en insulineresistentie zijn de factoren geassocieerd met hypertensie bij type 2 diabetes. Obesitas is gebruikelijk in zowel type 2 diabetes en hypertensie en klinische testen aan dat obesitas is het een gemeenschappelijk element koppelen insuline, type 2 diabetes en hoge bloeddruk. Studies hebben echter een sterkere associatie tussen hypertensie en insulineresistentie bij patiënten dunne en dikke mensen met type 2 diabetes hebben.

De ontwikkeling van hoge bloeddruk bij patiënten met diabetes is bijzonder schadelijk, omdat het belast up tot 75% van diabetische cardiovasculaire complicaties, waaronder coronaire hartziekte, perifere vasculaire ziekte en beroerte. Hypertensie wordt ook gedacht een belangrijke rol in de ontwikkeling van retinopathie (oogletsel), nefropathie (nierziekte) en eventueel neuropathie (zenuwbeschadiging) play.

De Stikstofmonoxide speelt een overheersende rol bij hypertensie . Het kan in het lichaam, waardoor de gladde spiercellen die lijn bloedvaten door ze ontspannen en flexibel. Het kan ook helpen voorkomen bloedstolling. Lage niveaus van stikstofmonoxide zijn waargenomen bij mensen met hoge bloeddruk (vooral Afro-Amerikanen) en kan een belangrijke factor in essentiële hypertensie.
Klinische testen en onderzoek heeft onderzocht de voordelen van het verlagen van de bloeddruk bij mensen met diabetes, zoals vermindering van hart-en vaatziekten, beroerte of nefropathie gebeurtenissen. In oudere mensen met type 2 diabetes, met name vrouwen de incidentie van hartfalen neemt snel toe, en hypertensie is vaak de primaire oorzaak. Bovendien, afgezien van diabetes, hoge bloeddruk is de belangrijkste oorzaak van end-stage renal disease (ESRD). Naast elkaar bestaande hypertensie en diabetes is een veel voorkomende klinische scenario dat een vicieuze cirkel van stijgende bloeddruk kan ontbranden, toenemende nierbeschadiging en verhoogde cardiovasculaire morbiditeit. Behandeling van hypertensie vereist vaak meerdere medicijnen effectief minimaliseren en complicaties van diabetes te voorkomen. Bij patiënten met type 2 diabetes mellitus, kan het effect van de bloeddruk op micro- en macro-vasculaire vasculaire gezondheid gelijk aan of zelfs groter dan die van strenge glycemische controle.

Degenen met type 2 diabetes moeten ook bewust van secundaire hypertensie, die herkenbare oorzaken die meestal behandelbaar of omkeerbaar is. Er zijn een aantal aandoeningen die secundaire hoge bloeddruk kan veroorzaken. De meest voorkomende daarvan is nierziekte, hoewel vaker voorkomt bij oudere diabetici. Slaapapneu, een aandoening waarbij herhaaldelijk ademhaling ophoudt kort tijdens de slaap, wordt ook sterk geassocieerd met hypertensie. Een zwak, maar nog steeds hoger dan de normale associatie met een hoge bloeddruk is ook waargenomen bij mensen die snurken of milde slaapapneu. Het verband tussen slaap apneu en hypertensie gedacht voornamelijk als gevolg van obesitas zijn, maar grote onderzoeken vinden een hogere bloeddruk bij mensen met slaapapneu ongeacht hun gewicht. De behandeling van slaapapneu met een apparaat dat bekend staat als nasale continue positieve druk luchtwegen (CPAP) kan hebben bescheiden voordelen op de bloeddruk ook. Bovendien kunnen sommige medische aandoeningen dragen bij aan tijdelijke hypertensie, zoals cirrose, zwangerschap en de ziekte van Cushing.

Om u te helpen tijdelijk bloeddruk te helpen, mensen met type 2 diabetes kunnen bepaalde recept en over-the-counter medicatie te bereiken . Dit omvat hoest geneesmiddelen die pseudo-efedrine, orale anticonceptiva, corticosteroïden en niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen en naproxen. Andere oorzaken van secundaire hypertensie bij type 2 diabetes zijn stress en intensieve lichaamsbeweging, en cafeïne, sigaretten en alcohol, die zou het risico van een beroerte zoniet beperkt
 .;