Inzicht Myoskeletal Alignment en Pain

ITB syndroom wordt doorgaans beschouwd als een overbelastingsblessure. In dit artikel, Dr Dalton legt uit hoe zijn Myoskeletal Alignment thuisstudie technieken oplossingen kan bieden voor deze verkeerde diagnose, en biedt een case study van slechts een dergelijk geval.

iliotibialis (ITB) syndroom wordt meestal gezien als een overbelastingsblessure gebruikelijk in lopers en fietsers. Onlangs heeft deze controversiële aandoening kreeg meer aandacht te wijten aan de recente artikelen die mijn &ldquo omvatten; IT-Band Friction Fallacy &" ;, Mark Charrette &';? S “ Laterale knie Pijn en Orthopedische Support &ldquo ;, en Whitney Lowe &'; s “ Nieuwe perspectieven op ITB Friction Syndroom &ldquo ;. Als het er op aan komt, Myoskeletal carrosserie praktijken zijn de enige echte oplossing van de puzzel.

Hoewel veel onderzoekers en clinici zijn ervan overtuigd dat de patho-anatomie van iliotibiale band wrijving syndroom (ITBF) duidelijk wordt begrepen, de jury is nog niet eens over de exacte oorzaak (s) van deze laterale knie pijn conditie. Exclusief volgende conventionele wijsheid kan wijzen vaak goede clinici naar de verkeerde therapeutische pad. Het volgende voorbeeld toont duidelijk aan hoe “ het achtervolgen van de pijn &"; leidde artsen in een lineaire behandelprotocol resulteert in maanden van ongerechtvaardigde pijn en onnodige medische ingrepen.

Case Study

Onlangs is een 44-jarige orthopeed, die voor onze doeleinden zal worden genoemd Dr. Smith, werd mij bracht klagen van acht maanden van slopende, self-diagnose, IT-band wrijving pijn. Tijdens zijn geschiedenis intake, gaf toe dat hij leed sporadisch voet, heup en onderrug pijn, maar verwierp deze kwesties als “ ongerelateerde &"; Een zelf-beschreven “ weekend warrior, &"; Dr. Smith &'; s kniepijn laaide met overmatige hardlopen of fietsen. Zowel hij als zijn medewerkers (een fysiotherapeut en revalidatiearts) had zorgvuldig onderzocht de pijnlijke knie en kwam uit op een onverdeelde diagnose van ITBF gebaseerd op resultaten van Ober &'; s Test (bepaalt de dichtheid van de ITB), Renne &'; s-test (specificeert de gebied van pijn bij gewicht lager) en Noble &'; s proef (identificeert het gebied van pijn bij het been gebogen is onder een bepaalde hoek). Verder te versterken hun diagnose, MRI studies toonde een verdikte iliotibiale band over de laterale femur epicondylus. De conclusie: diagnose bevestigd als ITBF - zaak gesloten

Dr.. Smith vertelde dat zijn groep &'; s eerste behandeling doelen gericht op het verlichten van de (vermeende) ontsteking via ijs behandelingen en anti-inflammatoire geneesmiddelen, gevolgd door een reeks van fysieke therapie sessies. Helaas, de “ series &"; fysiotherapie langzaam uitgegroeid tot maanden hartverscheurend teleurstelling. Gebruikelijke behandelingen (stretching, echografie, elektrische stim, cross-fiber frictioning en triggerpoint werk) bracht weinig verlichting. Ontmoedigd met het gebrek aan vooruitgang, Dr. Smith en zijn physiatrist partner begon een meer agressieve techniek met corticosteroïden en proliferatie injecties. Hoewel veel van hun ITBF patiënten reageerden positief op deze behandeling protocol, Dr. Smith niet. Wanhopig om terug naar zijn fietsen en hardlopen regime te krijgen, Smith besloot subit een chirurgische release van de ITB in de achterste 2 cm, waar het gaat over de laterale epicondylus, maar nog steeds geen verlichting. Dus hoe deden acht maanden van agressieve behandeling leiden tot onproductieve mislukking? Zal mijn Myoskeletal uitlijning thuisstudie technieken het antwoord te onthullen.

Conventionele Wijsheid

ITBF wordt meestal gedacht aan een multifactoriële, niet-traumatische, overmatig aandoening waarbij het distale aspect van de iliotibiale band wrijft over de laterale femur epicondylus tijdens repetitieve knieflexie zijn en extensie bewegingen. Dit in de tijd leidt tot irritatie van de iliotibiale band, bursa en laterale synoviale reces. In dit populaire theoretisch model, de diepe achterste ITB vezels zijn gevoeliger voor back-en-weer te wrijven op de knie &'; s epicondylus. Diverse studies hebben beschreven een dynamische “ impingement zone &"; op ongeveer 30 graden knieflexie waar de ITB is onderworpen aan microfiber scheuren en bijbehorende ontsteking

Therapeuten die zich aan deze “. conventionele wijsheid &"; vaak zoeken naar de pijnlijke plekken rond de condylus en cross-fiber wrijving het aangetaste weefsel in een poging om af te breken zwak gekoppelde verklevingen, verbeteren fibroblastische activiteit en weefselremodellering moedigen. Follow-up behandelingen omvatten doorgaans elleboog “ fascia-stampen &"; en handmatige ITB stretching routines. Al deze methoden kunnen effectief zijn als ITB vezels werkelijk beschadigd.

Erik Dalton, Ph.D., Certified Geavanceerd Rolfer, begon de Freedom From Pain Institute en creëerde Myoskeletal Alignment Techniques zijn passie te delen voor massage, Rolfing, en manipulatieve osteopathie. Bezoek de Erik Dalton website voor informatie over workshops, conferenties en CE thuisstudie cursussen.

Lees meer ~

http://erikdalton.com/media/published-articles/chasing-the . -pijn /Restaurant