Een theorie van verslaving terugvalpreventie

Toen ik voor het eerst besloten om een ​​artikel over terugvalpreventie schrijven, voelde ik me ongerust over wat te nemen of uit te sluiten. Ik aanvankelijk dachten over al het materiaal dat ik heb op terugvalpreventie, en hoe kon ik het in één artikel te integreren. De waarheid is, beschouw ik alles wat ik doe in behandeling terugvalpreventie, met uitzondering van het helpen van iemand te krijgen in de behandeling als ze actief worden gebruikt.

In de loop van mijn carrière heb ik mijn eigen contouren geschreven voor educatieve groepen en de hand-outs, die ik onlangs veranderd in een werkboek wordt bewerkt voor het publiceren. De eerste educatieve groep in mijn curriculum is op de ziekte concept. Ik denk dat alle terugvalpreventie begint hier. Accepteren dat men een ziekte, maar het was aangegaan via genetica, sociale invloed waaronder maar niet beperkt tot eenvoudige gewoonte, of als gevolg van trauma, is de bouwsteen voor herstel.

I volgend op de vraag hoe deze ziekte heeft invloed op de perceptie van de werkelijkheid van een verslaafde. Gewoon, verslaafden zijn onderhevig aan cognitieve vervormingen die de perceptie van de werkelijkheid veranderen. De meest productieve voorbeeld hiervan is wanneer een verslaafde of alcoholische is in ontkenning. Werkelijkheid toont ze hebben een verslaving. Anderen die een objectief perspectief in staat zijn om dit duidelijk te zien. Toch is de verslaafde gelooft dat hun problemen zijn het gevolg van de vele dingen, die geen van zijn hun drinkwater of met overdreven. Uiteraard is dit niet de enige vervorming. Anderen die gemeenschappelijk zijn onder rationaliseren, rechtvaardigen, het minimaliseren en projecteren. Ik zou iedereen die geïnteresseerd is in de verdere uitleg van vervormingen gemeenschappelijk voor verslaafden aan Abraham Twerski &' verwijzen; s boek “ Addictive denken: Understanding Self Deception &";

De volgende stap in mijn curriculum richt zich op het aanleren van de klant &'; s aan te vechten. denken. Sinds een verslaafde heeft deze verstoringen, uitdagende hen wordt het noodzakelijk om het herstel. Naast typische cognitieve vervormingen hierboven vermeld, een terugval, en het denken die leidt tot het, begint voor het werkelijke verbruik van een stof. Terence Gorski heeft beschreef de “ Fasen en waarschuwingssignalen van Relapse &"; zowel in boeken en pamfletten. Een van de gemeenschappelijke factoren zijn theorie is de verandering in denken die optreedt als een koppen voor terugval. Nogmaals, dit herhaalt het belang van een uitdagende &';. S denken

De echte vraag is echter hoe gaat men te identificeren wanneer hun denken is vervormd, of wanneer het instellen van hen voor een terugval. De 12 stappen programma's te bespreken “ stinkende denken &"; en het is gebruikelijk om daar of in behandelingscentra &ldquo horen dat &'; s je verslaving te praten &"; Maar het is moeilijk voor een persoon te identificeren wanneer zijn of haar eigen denken is rubriek in een disfunctionele manier

Toen ik bespreek terugvalpreventie in educatieve groepen, begin ik met de basisprincipes van terugvalpreventie:. Volledige onthouding, ( geen gebruik van de stemming veranderen chemicaliën), het bijwonen van 12 stap bijeenkomsten zo vaak als aanbevolen voor de lengte van de soberheid, het delen van de vergaderingen, werken de stappen, het werken met een sponsor en, indien in formele behandeling, een therapeut, met sobere ondersteuning en toepassen van kennis opgedaan in behandeling naar herstel. Bovendien, het vermijden van de mensen, plaatsen en dingen die worden geassocieerd met verslaving en het toevoegen van nieuwe mensen, plaatsen, interesses en hobby's is belangrijk voor het behoud van het herstel.

Normaal, ik volg de basics met wat ik noem de drie essentiële, en wat 12 stap programma's gelden als hoekstenen van hun programma's. Ik ben ook van mening dat deze essentieel zijn voor het beantwoorden van de bovenstaande vraag, “ hoe gaat men te identificeren wanneer hun denken is vervormd, of wanneer het instellen van hen voor een terugval &"?; De drie essentiële zijn Eerlijkheid, Openmindedness en bereidheid.

Eerlijkheid omvat de mogelijkheid voor één om eerlijk met jezelf te zijn, het vermogen om te herkennen en uitdaging rationalisaties, rechtvaardigingen, en andere cognitieve vervormingen, evenals erkennen hebben bereikt en delen van emoties. Het omvat ook de mogelijkheid open behulpzaam met anderen, in het bijzonder die welke als vertrouwelingen zijn. Het bevat de mogelijkheid om zichzelf en vooral de motivatie vraag voor acties in een bepaalde situatie. Het bevat ook de mogelijkheid verleden gevels of self-projecties die zijn ontworpen om te bepalen hoe anderen het individu zien te krijgen; en delen van de echte, natuurlijke, authentieke zelf met een andere.

Open van geest is een essentieel bij het herstel en preventie van terugval. Het omvat nederigheid, de mogelijkheid om zichzelf echt vernederen en aanvaarden dat men niet kan weten wat het beste is op een gegeven moment. Het is het vermogen om echt feedback te accepteren, om volledig op de hoogte te zijn dat anderen &'; percepties kan nauwkeuriger dan één en ' zijn; s eigen perceptie. Dit is van groot belang bij het overwegen van “ de fasen en waarschuwingssignalen van Relapse &"; Ik eerder noemde. Velen vragen tijdens en aan het einde van die educatieve onderwerp, “ Wat moet ik doen als ik &'; m niet van bewust dat ik in een terugval fase &"?; Het enige antwoord op die vraag is zich ervan bewust te worden dat je in een terugval fase. Hoe word je op de hoogte? Deze vraag heeft twee mogelijke antwoorden. De eerste is eerlijk zelfevaluatie, inclusief de mogelijkheid om objectief te kijken naar een &'; s eigen denken (ik zal meer van dit een beetje later spreken). Dit alleen is vaak niet genoeg voor zelfs de meest ijverig zelf-evaluatieve persoon. Dat is waar onbevangenheid komt in:. De noodzaak om nederig te zijn, en evalueren van de feedback van anderen, zonder dat defensieve

De derde stichting is Bereidheid. Een individu, eerlijk met jezelf en anderen, open-minded voor anderen &'; feedback, moet bereid zijn om de noodzakelijke veranderingen in denken en gedrag te maken. Dit lijkt misschien simpel. Maar om een ​​gezegde lenen van AA, “ Dit is een eenvoudig programma, niet gemakkelijk &" ;. Verslaafden willen vaak de manier waarop ze zich voelen om te veranderen, maar toen verteld wat ze moeten doen om de verandering te vergemakkelijken; ze excuses te vinden of anderszins slagen er niet in de nodige maatregelen. Bereidheid is daarom essentieel om een ​​terugval te voorkomen

Ik zal nu bespreken het belang van de mogelijkheid om een ​​stap terug en kijken naar een &';. S denken objectief. Dit is een onderwerp dat krijgt aandacht in tijdschriftartikelen laat. Zonder zelfs zoeken op het onderwerp, heb ik twee artikelen over te lezen. Eén was getiteld “ Mental Balance en welzijn: bruggen tussen het boeddhisme en de westerse psychologie &"; door B. Allan Wallace en Shauna Shapiro en was in het tijdschrift “ American Psychologist, V.61, n. 7 oktober 2006. Een ander werd mij gegeven door een collega na bespraken we dit onderwerp terloops. Het was getiteld “ De toepassing van Mindfulness-Based Cognitive Interventies in de behandeling van co-voorkomende Addictive en Mood Disorders &"; en is geschreven door Kimberly hoopt PsyD.

Dit onderwerp herinnert me ook van een groepssessie Ik had een nacht. Aanwezig waren drie mannelijke klanten en mijzelf. Deze drie cliënten hadden allemaal bij elkaar intramurale geweest, en waren nu in de Intensive Poliklinische Program. Er lengte van schone tijd minimaal gevarieerd in de grote regeling van dingen, maar ze kan het langer hebben geleken. In de loop van de discussie, dit onderwerp kwam. Alledrie incidentie besproken waar ze kunnen stap terug van de emotionele intensiteit van een situatie was. Zij zijn gericht op hoe ze verschillend reageerden in deze toestand dan in het verleden. Ik hief hoe ze allemaal in staat om terug van hun denken en emotionele toestanden stap was geweest. Ik wees er ook op hoe in het begin van het herstel wanneer ervaringen zijn nieuw in soberheid; dit vermogen is soms makkelijker dan later in het herstel. Ik stelde de vraag “ hoe bent u van plan om dit vermogen in het latere herstel &" houden?; De antwoorden waren vergelijkbaar. De gericht op de behoefte reacties op de hoogte van hun denken te blijven, om een ​​stap terug en vergeet ze niet deel te nemen aan de emotionele gebeurtenissen. Zij bespraken hoe het realiseren zij de macht hadden over hun denken, althans de gedachten na hun automatische gedachten die leiden tot hun waarnemingen, helpt hen om een ​​stap terug en kijk naar situaties objectief.

Dit is het hart van mindfulness. Dit is het hart van Oost-filosofie. En het is zeer gunstig voor herstel. Het leidt tot de mogelijkheid om een ​​stap terug naar beladen situaties. Het leidt tot de mogelijkheid om de stemming herkennen als voorbijgaand. Hierdoor kan de drang meestal geassocieerd met emotioneel geladen situaties aan de macht te verliezen. En dit leidt tot een succesvol herstel van verslaving

Een manier om dit te bereiken is door middel van mindfulness een &';. Uitverkoren spiritualiteit. Dit kan door middel van eenvoudig draaien van &'; s zal over, of door middel van meditatie. Meditatie, een ander onderwerp krijgen van aandacht in tijdschriftartikelen van laat, is bewezen effectief in het verbeteren van stemming, zelfs voor een beginner te mediteren zijn. Als een religieuze leider vertelde me eens, “ gebed God vraagt, is meditatie luisteren naar het antwoord &"; Een andere manier om het te bereiken is via cognitieve uitdagend, hoewel, en ondanks mijn vertrouwen op cognitieve therapie, vind ik het minder effectief dan zowel de spirituele component of meditatie.

Tot slot, het verminderen van recidive is een lastige taak. Het begint door de gedrags suggesties voor herstel. Eerlijk, open-minded, en bereid zou zijn cognitieve veranderingen, als het gaat om een ​​verandering in perspectief. Dit zorgt voor een sterke basis. Mindfulness voegt een ander hulpmiddel, die krijgt lofbetuigingen en aandacht deze dagen, maar is al eeuwen. Naast terugvalpreventie, biedt het een meer voldoening herstel. Ik kijk naar de educatieve deel van mijn werk als het helpen van klanten te begrijpen dat ze een ziekte hebben. Deze ziekte heeft invloed op de manier waarop ze denken. Als ze in staat om een ​​stap terug uit hun denken en uitdaging is geworden, zijn ze beginnen de objectiviteit dat helpt bij het herstel. Zich verder ontwikkelen op mindfulness bevordert en verdiept herstel. En tot slot, alles in herstel is ongeveer terugvalpreventie
.