Twee keer nadenken voordat bezoeken van de Emergency Room - Heb je echt een levensbedreigende aandoening

Heeft u ooit gedacht over te gaan naar de eerste hulp, maar weren &'; t zeker of je moet echt? De meesten van ons zijn waarschijnlijk in deze situatie ten minste een keer in ons leven - misschien in een tijd waarin we voelden ons zo ellendig en waren zo wanhopig om beter dat zelfs zittend vier uur in het departement wachtruimte meldkamer leek de moeite waard te krijgen

Soms is de keuze duidelijk, zoals wanneer patiënten zijn betrokken bij een ernstig auto-ongeluk, of wanneer ze duidelijke tekenen van een hartaanval of beroerte te tonen. Op andere momenten, de beslissing om te gaan naar de eerste hulp is minder eenvoudig.

Iedereen die geïnteresseerd is in de spoedeisende geneeskunde of die kan nodig zijn om een ​​meldkamer te gebruiken op een bepaald moment moet dit onderwerp nadenken. It &'; s een belangrijk thema voor andere doeleinden dan wat je zou kunnen gissen redenen

In de afgelopen jaren, veel verhalen circuleerden in de populaire media lijken dat &ldquo wijzen;. Oneerlijk gebruik &"; van meldkamers door onverzekerde patiënten is het plaatsen van een te grote druk op de belastingbetaler, artsen, ziekenhuizen en zelfs verzekeringsmaatschappijen. Het argument gaat ongeveer als volgt: onverzekerde patiënten kiezen voor alledaagse omstandigheden die niet te behandelen en dan wachten totdat deze ernstige geworden. Dan, ze opdagen op de eerste hulp en de artsen moeten hun voorwaarden van het vermogen van de patiënt om te betalen voor alles te behandelen, ongeacht.

Het &'; s vaak gezegd dat deze lasten de afdeling spoedeisende hulp met onnodige kosten, en dat het verhoogt kosten van de gezondheidszorg voor iedereen, omdat verzekeringsmaatschappijen uiteindelijk opladen meer aan degenen die verzekering hebben om goed te maken voor hun verloren omzet.

Zijn deze beweringen echt waar? Anders dan de meeste mensen denken, de kosten voor niet-dringende bezoeken aan een typische eerste hulp zijn vrij klein in vergelijking met de totale totale exploitatiekosten van een noodsituatie afdeling. Dat betekent dat hoe groter het aantal niet-urgente gevallen die aanwezig een ER, hoe lager de totale kosten voor elke zullen [1]. It &'; s ook nuttig in het achterhoofd dat er meer kleine kwaaltjes, zoals de behandeling van een urineweginfectie of een zere keel, zal niet bijna net zo veel analyse van de behandelend artsen nodig om te houden zou een grote ingreep, zoals trauma operatie of behandeling voor pulmonale embolie (een bloedstolsel in de longen). Dus het &'; s niet helemaal waar dat niet-dringende bezoeken zijn een bron van grote uitgaven voor spoeddiensten

Wat sommige mensen don &';. T realiseren, is echter dat er een wet genaamd de Emergency Medical Behandeling en actieve Labor Act, die werd aangenomen in 2003. Deze wet stelt dat een arts niet kan ontladen of verwijzen een patiënt elders zonder eerst het verstrekken van zogenaamde “ een passende medische screening onderzoek &"; [2]. Het medisch onderzoek bepaalt vervolgens of de patiënt werkelijk lijdt aan een medische aandoening. De wet zegt in wezen dat zelfs iemand met geen klachten kon lopen in een afdeling spoedeisende hulp en verzoek om te worden gezien. De triage verpleegkundigen en artsen zou geen andere keuze dan om de patiënt te onderzoeken.

Wat is het eindresultaat? Nou, er haven &'; t is overtuigende studies op SEH bezoeken voor niet-spoedeisende situaties. Zoals u &'; ll zien in referentie [1], zijn de resultaten zijn gemengd en het &'; s moeilijk om te veel conclusies te trekken. Gezond verstand vertelt ons dat hoe meer mensen opdagen veeleisende zorg (om wat voor reden dan ook, hetzij gebrek aan verzekering, ongeduld, enz.), Hoe meer druk op de artsen en verpleegkundigen van de spoedeisende hulp geplaatst. Wouldn &'; t we allemaal liever dat ze hun tijd doorbrengen met degenen die hun expertise nodig hebben en de ervaring van de meest

In het belang van iedereen, en vooral degenen die ernstig gewond zijn, in de buurt van de dood, en die echt nodig? spoedeisende zorg, it &'; s het beste voor iedereen met een kleine voorwaarde om het wachten buiten. Alternatieven kunnen bestaan ​​uit een dringende care centre dat geopend na uren is, of zelfs een onmiddellijke afspraak met een huisarts.

Als u &'; re geïnteresseerd in meer lezen over dit onderwerp, kunt u de verwijzingen hieronder raadplegen:

[1] Durand AC, Gentile S, DeVictor B, Palazzolo S, Vignally P, Gerbeaux P, en Sambuc, R. ED patiënten: hoe urgent zijn ze? Systematische evaluatie van de spoedeisende geneeskunde literatuur. The American Journal of Emergency Medicine 2011; 29:. 333-345

[2] Emergency medische behandeling en een actief arbeidsmarktbeleid Act (EMTALA), gecodificeerd zoals gewijzigd bij 42 USC 1395dd, 1990; Heath Care Financing Administration EMTALA Regulations 42 CFR Onderdelen 488, 489, 1003, 1994.
.