"Luisteren naar Prozac 'en wat mensen echt willen

Ik was in mijn specialiteit training toen ik las Peter D.Kramer &'; s “ Luisteren naar Prozac &";.

Ik herinner me denken dat hij welbespraakt was en omzichtige en allerlei prachtige dingen, rijden de vooravond van een grote verandering in de psychiatrie, twijfelen dat hij een &ldquo zijn; real &"; wetenschapper die uit zou hangen op een bijeenkomst van de Society for Biological Psychiatry zoals ik ooit deed

Ik vroeg me af wat te doen met het resultaat van zijn observatie dat bepaalde karaktereigenschappen, zoals “. afwijzing gevoeligheid, &" ; kan een of andere manier worden veranderd voor het beter met psycho-farmacologie.

Ergens tussen die naïeve tijd van mijn leven en beslissen dat er geen zogenaamd wetenschappelijke gegevens over de biologische psychiatrie moeten worden onderzocht zonder een grondige kennis van wie betaald (en die uitgevoerd) het onderzoek, ik herinner me een vrouw die in mijn privé-kantoor in San Diego met de vraag of ik haar adolescent nakomelingen aantal Ritalin kan voorschrijven om zijn SAT score te verhogen.

Ik heb geprobeerd om mijn humeur te houden, denk ik wil om haar te houden als een patiënt ondanks haar duidelijk gebrek aan ethiek of oordeel. Hoe anders kon ik heb gekregen door haar smeekbeden? Haar argument eindigde met “ Andere psychiaters doen dat soort dingen, &"; of iets van dien aard. Ik slaagde erin om mijn woede te onderdrukken nadat ze mijn kantoor had verlaten. Ik ging op uit te drukken, zoals ik al te vaak, om mijn liefhebbende echtgenoot – die mijn office manager was

Ik denk dat een van de grote manieren om inzicht te bereiken is om te vragen “. Wat ontbreekt &"; of “ wat verloren is gegaan &"; wanneer woede — of zelfs alleen maar een gevoel van onbehagen — hits. Als je hard hebt gewerkt om dingen te leren, spelen abstracte denken als de “ vindt u de zeven verschillen tussen deze twee foto's &"; — games die altijd onder de kruiswoordraadsels wanneer mensen regelmatig zulke dingen in gedrukte kranten &mdash deed waren; goed, het is gewoon logisch

In beide voorbeelden, ontbreekt de diagnose

Een diagnose bestaat niet waar er geen ziekte, waar een persoon die de behandeling wil niet verschijnt &ldquo.; ziek &";.

Ik bedoel in het algemeen, normaliteit is gedefinieerd door de geneeskunde als simpelweg de afwezigheid van pathologie — de afwezigheid van ziekte.

Natuurlijk, in de wondere wereld van de psychoanalyse waaruit Peter D. Kramer kwam, is het altijd leek mij alsof iedereen had wat neurose ergens en een speciale analist wel wat in vinden, bijvoorbeeld een vrolijk bloeiende boom.

Er is een echt diepe vraag hier, die centraal staan ​​in het weefsel van de samenleving kan zijn.

Als het is nuttig om zieke mensen goed te maken, is het misschien niet nog meer nuttig zijn om normale mensen bovennormale maken? Webster &'; s Onverkorte woordenboek definieert dit als “ het overstijgen van de normale: groter dan verwacht of normaal. &";

Is het goed of fout, legale of illegale, en wie krijgt om te beslissen

Deze vraag is de onuitgesproken onderstroom sinds Kramer presenteerde zijn standpunten van psycho-farmacologie in “? Luisteren Prozac &"; Soms wetenschap kan zoveel &mdash reizen; of meer — met observatie dan kan met gestructureerde (toegegeven) onderzoek.

Hoe zit het met de wereld die Amerika lijkt nog meer waarde dan SAT-scores? Hoe zit het met doping van atleten?

Ik heb het vage herinnering, ergens in prep school of universiteit, in een poging om te lezen over mannelijk gedrag.

Ik ben het volledig besefte dat mijn broer was fysiologisch en psychologisch abnormale , aldus de bron van weinig generaliseerbaar informatie.

Mijn motivatie was gewoon dat ik had de normale fysiologische interesse in mannen, maar geen begrip, uit mijn korte blootstelling aan mixers, waarom ze handelden zoals ze deden. Ik las het werk van een enkele feministische psychologen. Ik waarschijnlijk niet om hen te eren door niet hun namen herinneren

Wat ik herinner was wat ik geleerd heb over mannen

Er is &mdash.; en de ervaring heeft bevestigd dat er — een bepaald ethos, een bepaalde cultuur van de mensen, die door mannen gedomineerde wereld, zoals atletiek en het leger illustreren het duidelijkst aan de vrouwelijke toeschouwer.

Het ideaal is, heel eenvoudig, uit te voeren zoveel plezierverhogende en anders egoïstische gedrag mogelijk zonder gepakt

Ik herinner me dat verbaasd dat dit was zo primitief gedrag dat ik mijn broer kon waarnemen

Harry &mdash.; Mijn broer-van-Heilig-Memory — zou juichen wanneer een pro voetballer deed iets flagrant tegen de regels, gezien door de tv-camera, maar miste door de ambtenaar van de zwart-wit gestreepte shirt. De commentatoren resoneerde met hem over dit soort dingen, vaak vragen zoals piercing vragen “ Denk je dat ze gaan naar beneden te gooien een vlag op die ene, &"; die Harry snel verplicht me door uit te leggen dat het betekende, “ Gaan ze een regel was gebroken en schotel uit een penalty &" zien;?

Veel van mijn handel als een Amerikaanse leger psychiater behandeld adolescenten die had dacht zelf slim genoeg om alcohol of andere smokkelwaar te smokkelen naar de kazerne, of soms zelfs meer gewoon, om rondspringen na de “ lights out &";.

ik zeker vond geen dergelijk gedrag te zijn “ knappe &"; of “ grappig &"; genoeg om hier een voorbeeld te noemen, maar deze waarden waren briljant geportretteerd aan de (veilig thuis in hun woonkamer) publiek door Phil Silvers als Sgt. Bilko

De gemakkelijkste manier om een ​​miljonair is om een ​​nikkel voor elke keer dat een man, toen hem gevraagd werd waarom hij bedroog zijn vrouw, antwoorden &ldquo hebben;., Want ik kon &";.

De jongensachtige bevestiging van de geheime kracht tegen een openlijk-beperkende systeem is, ben ik ervan overtuigd, een of andere manier centraal in de mannelijke identiteit

Dit kan of kan iets te maken met het feit dat ik don &' hebben;. t veel zorg over IT – en de mensen in de “ cosmetische psychofarmacologie &"; beweging die heeft gevolgd Kramer zijn alle mannen

Anjan Chatterjee, in een veel geciteerde artikel, noemt “. cosmetische neurologie, &"; maar is briljant gewezen op de oorzaken, de aard en risico's van deze beweging die is net zo echt als die vrouw patiënt die in mijn kantoor wilde ritalin voor haar onzichtbare zoon kwam, maar nooit besproken, ooit door een klinische beoefenaar mij bekend (of Chatterjee )

(NB:.. Deze link opent naar een PDF-bestand, dat kan worden gelezen met de gratis Adobe Acrobat Reader In sommige browsers zal u geven een “ file &" redden, snel, te downloaden en later te lezen.)

Net zoals steroïden kan inderdaad helpen atleten slagen meer dramatisch in fysieke taken, geneesmiddelen met een neurologische of psychiatrische opzet konden de mensen sterker of meer gecoördineerde of gelukkiger of slimmer te maken.

De voordeel voor het individu en duidelijk niet de soort. Met de huidige stand van kennis, lijkt het onwaarschijnlijk iedereen &'; s DNA gaat veranderen van deze ene

Drugs zijn in het algemeen niet zonder risico.. Ik bedoel, ik betwijfel verzekering zou betalen voor deze zaak. Dit zou zijn waar het begrip “ informed consent, &"; die lijkt te zijn vervaagd in een soort van een te generiek computer document wordt gewekt in iets dynamiek die ten minste een poging om de waarheid te benaderen.

Tot zijn krediet, Chatterjee ziet de sociale problemen. De schaduwen van dwang doemen hier. Hoeveel geld zou een ouder te betalen aan een kind een medicijn dat hem kan sturen om een ​​“ betere &"; college? Hoeveel zou u betalen voor een luchtvaartmaatschappij waarvan de piloten waren het nemen van drugs, dat is aangetoond dat was hun vermogen om effectief te functioneren in geval van nood te verhogen om te vliegen?

Wat zou jij doen als je baas bood u een aanzienlijke raise naar een te nemen geneesmiddel (waarvan de aanwezigheid in het lichaam zou vrijwel zeker worden gecontroleerd door urineonderzoek) dat de arbeidsproductiviteit zou toenemen?

Heeft deze passen in het Amerikaanse ideaal van het leven, vrijheid en het streven naar geluk? . Misschien, misschien niet

Ik ben bezorgd over te gaan met wat ik nu te zien als een typisch Amerikaanse reactie op een probleem; het maken van regels. Tot zover heeft advocaten rijke zeer effectief gemaakt. Maar het lijkt eigenlijk bestendigen die vreemde man ethos van het voetbal straffen en Sgt. Bilko. Toch is het tegenovergestelde — amok met geneesmiddelen die mensen &ldquo geven; voordelen &"; in het leven klinkt eng voor mij, ook.

Ik kan mijmeren over wat het zou zijn zonder regels. Bijvoorbeeld, er is een zeer sterke deel van mij — Ik ben er nu van overtuigd dat het een zeer vrouwelijke deel — die gelooft, als we plotseling alle regels over ethiek en doping uit een atletische wedstrijd verwijderd, als dat niet de beste stimulans om onderzoek te stimuleren naar de menselijke atletische prestaties te verbeteren zou zijn? Een soort bedriegers concurrentie — Een analogie met iets wat ik heb gehoord, maar nog nooit gezien, en". cheaters poker &"; Natuurlijk is er een eigen risico voor het nemen van, laten we zeggen, steroïden voor sportieve concurrentie. Ik voor mij, nooit helemaal begrepen waarom zo veel mannen iets dat verpest de mannelijke seksuele prestaties zo grondig zou nemen.

Misschien dat sommige van de schijf is die vreemde man waarde. Misschien die jongeren die lijken op zijn minst oppervlakkig geïnteresseerd in de “ uitdaging &"; om gepakt eigenlijk nodig die uitdaging

Oy

ik geweest “.! grand-bemoederd in &"; tot levenslange boord certificering in de psychiatrie, en andere intellectuele prestaties zou ik noem mijn eigen. Geen interesse in prestatieverbetering hier.

Als voor de ontwikkelingen in het menselijk lichaam, denk ik dat robotica is de manier om te vliegen. Ik kan gemakkelijk zien substituten voor pro voetbal, roller derby, en ja, het leger.

En ik vurig bidden voor deze gewelddadige en schadelijke dingen worden overgenomen van mensen. Root, Root Root For The Robots Restaurant  !;