Medische Transcriptie: Het begin en het einde

Medische transcriptie is populair geworden, zowel als een beroep en als service nodig zorginstellingen. Hoewel de meeste mensen zijn zich bewust van de medische transcriptie als een proces van het omzetten van audiobestanden van een patiënt-zorgverlener ontmoeting in een tekstformaat, de rol van deze dienst is nog niet duidelijk en wordt vaak verward met medische facturering of die van een medisch secretaresse .

Medische transcriptie is meer dan alleen het omzetten van audiobestanden van de patiënt-zorgverlener in tekstformaat. Patiëntendossiers spelen een belangrijke rol in het volgende:

1. Behandeling van de patiënt: Informatie speelt een cruciale rol in de continuïteit van de behandeling van de patiënt. Factoren zoals leeftijd, geslacht, beroep; levensstijl, allergieën, eerdere behandelingen & medicijnen etc zijn van vitaal belang voor de mogelijkheid om de kwaliteit van zorg. De transcriptieproces speelt een belangrijke rol bij het opnemen van deze gegevens zo nauwkeurig mogelijk.

2. Permanente Patient dossiers: Dit proces leidt tot gegevens van de patiënt-zorgverlener ontmoeting om een ​​deel van de permanente patiëntendossier te vormen. Dit stelt de zorgverlener om informatie te trekken uit een betrouwbare bron dan afhankelijk van zijn /haar geheugen of de patiënt zelf. Het medisch dossier met de patiënt en' s medische geschiedenis is vooral belangrijk, terwijl het verstrekken van noodhulp, waarbij de patiënt is niet in staat om informatie over hem /haar te voorzien

3.. Verwijzingen naar andere artsen: Een patiënt kan nodig zijn om te worden doorverwezen naar een specialist voor verdere behandeling. In dit geval is de mediale verslag geeft informatie over de bevindingen en de behandeling gegeven tot datum en voorkomt verspilling van middelen door het voorkomen van doublures.

4. Bewijsmateriaal in geval van wanpraktijken past: In het geval van geschillen het medisch dossier geeft belangrijke aanwijzingen van het proces van de gezondheidszorg die door de zorgverlener. Documenteren van de patiënt-zorgverlener proces in detail kan de ambiguïteit verminderen en duidelijk de zorgverlener van eventuele wanpraktijken.

5. Tevredenheid van de regelgevende normen: De wet vereist dat de patiënten &'; verslag moet worden gehandhaafd door de zorginstelling voor een minimale periode van tijd.

De rol van de patiëntendossiers is niet alleen beperkt tot de gezondheidszorg aspect. Het speelt ook een belangrijke rol in de debiteuren cyclus. De opgenomen in de patiënt &' informatie; s-records vormen de basis van:

· Codering: Op basis van de informatie in het medisch dossier codering wordt uitgevoerd volgens CPT (huidige procedurele terminologie) en ICD (International Classification of ziekte) met behulp van codeerboeken en onderhouden Codeerrichtlijnen.

· Billing:. De rekeningen worden dan gegenereerd volgens de gecodeerde gegevens, die vervolgens aan de betreffende verzekeraars voor claims worden verzonden

Medische transcriptie speelt een vitale rol in zowel de bepaling van de kwaliteit van de gezondheidszorg en de commerciële aspecten . Het begint met de patiënt-zorgverlener ontmoeting en blijft een belangrijke rol spelen in de collecties alsmede het verschaffen van informatie voor andere factoren, zoals onderzoek, profilering van ziekten, het voorkomen van epidemieën en preventieve disease management.

Gezien de vitale rol van deze dienst, het kiezen van een service provider vereist een zorgvuldige afweging. De dienstverlener dient te worden beoordeeld op basis van de nauwkeurigheid, doorlooptijd, de veiligheid, de prijsstelling en de gebruikte technologie
.