Beter Payer Interactie voor Artsen

Payer interactie speelt een cruciale rol bij het waarborgen dat artsen op een eerlijke en tijdig te ontvangen betalingen. Medische billers en coders die interageren met betalers moeten stroom met grote betalers (verzekeringsmaatschappijen, werkgevers of de overheid) te blijven om ervoor te zorgen dat fouten en vertragingen kunnen worden voorkomen. De veranderingen in de gezondheid van de industrie hebben het nodig is voor de facturering personeel om de hoogte van de veranderingen in het beleid en richtlijnen te blijven om zo efficiënt en nuttig tegelijk worden gemaakt. Er zijn vele facetten aan interactie en de cyclus, zoals efficiënte ontkenning beheer Payer, met behulp van de juiste medische codes, correcte betaling posten, en de interactie met de artsen over eventuele wijzigingen in dergelijke processen

alle Doorzoeken:. Medisch facturering

Omgaan met veranderingen

De gezondheid van de industrie in het land ondergaat een ongekende veranderingen, zoals migratie van ICD-9 codes ICD-10, Electronic Medical Records implementatie, de vooruitgang in de gezondheidszorg IT-sector, en de manier waarop artsen zou worden betaald in de toekomst. Medische billers en programmeurs moeten de huidige en bijgewerkt deze veranderingen samen met veranderingen in de verzekeringssector te zijn. Er zijn tal van manieren om de hoogte te blijven van dergelijke veranderingen, zoals het bezoeken van verzekering en websites van de overheid op een regelmatige basis en gebruik maken van nieuwsbrieven oa. Het beste voorbeeld van een dergelijke nieuwsbrief is door CMS, die is begonnen met de “ Medicare Quarterly Provider Compliance Nieuwsbrief: Leidraad voor Billing Fouten &" Adres; welke adressen kwesties in verband met de meest voorkomende fouten in facturen in de industrie.

The Tragedy of Errors

De nieuwste American Medical Association (AMA) over betalers wijst erop dat betalers maken fouten in aanspraken-processing om artsen en patiënten te frustreren. De National Health Verzekeraar Report Card geeft de details van de verschillende parameters, zoals nauwkeurigheid, cash flow, betaling tijdlijnen, verbetering van de vorderingen cyclus workflow en administratieve vereisten – Voorafgaande vergunningen die zijn verdeeld in 17 statistieken. De grote particuliere betalers in het land worden vergeleken in het rapport en omvatten Aetna, Anthem, CIGNA, HCSC, Humana, Regence, en UHC. CIGNA heeft de laagste vorderingen ontkenning tarieven onder deze en Anthem, het hoogst. Echter, de gemiddelde claims verwerking foutenpercentage onder deze commerciële betalers is maar liefst 19,3%, volgens het laatste rapport uitgebracht in juni 2011. Dit feit zelf vergroot het belang van professionele medische billers en programmeurs die met succes dergelijke fouten kan identificeren door interactie met betalers en zorgen voor een tijdige betaling voor artsen en zorgverleners.

Tijd

De tijd die door artsen interactie met betalers, volgens een studie gepubliceerd in het gezondheidsbeleid tijdschrift Health Affairs, is bijna drie uur per week. De kosten van een dergelijke interactie op nationale schaal wordt geschat door de studie is ongeveer $ 23000000000 tot 32000000000 $ per jaar. Het is duidelijk dat de artsen niet kunnen veroorloven om zo veel tijd, geld en moeite door te brengen in het omgaan met verzekeringsmaatschappijen en betalers wanneer meer en meer mensen worden verzekerd als gevolg van de hervormingen voor de gezondheid. De enige haalbare optie beschikbaar voor artsen is om het hele proces van interactie met betalers uitbesteden aan een derde partij die wordt ervaren op dit gebied. De terughoudendheid van betalers aan artsen te vergoeden en de toenemende werklast van zorgverleners is het maken van de tijd een schaars goed die verder verergeren de problemen door artsen en hun personeel.

Post Gezondheid Hervormingen

De hervormingen van de gezondheid in de vorm van Patient Protection and Affordable Care Act zou ervoor zorgen dat meer mensen genieten van voordelen voor de gezondheid. Verzekeringsmaatschappijen zouden niet in staat zijn om verzekerden te laten vallen wanneer ze ziek worden en miljoenen onverzekerden zou worden voorzien van een efficiënte ziektekostenverzekering plannen. Toch zou de verzekeringsmaatschappijen proberen om meer manieren om te ontkennen claims of onderbetalen artsen zelfs wanneer zorgverleners zou werken lange uren te vinden. De behoefte aan interactie met betalers zou meer dan ooit tevoren als gevolg van de gemakkelijke toegang tot de gezondheidszorg dekking voor veel mensen. De efficiëntie van dergelijke interactie kan alleen worden verhoogd met toegewijde professionals die beschikken over de kennis en expertise op dit gebied en die weten de valkuilen en kansen die zich voordoen bij het uitpakken van de betalingen van verzekeringsmaatschappijen.

Artsen en zorgverleners hebben gedragen de dupe van gierigheid door de verzekeringsmaatschappijen voor een lange tijd en het lijkt erop dat de hervormingen, betalers zouden worden beteugeld. Het is echter nog te bezien of er een positieve verandering in de houding van betalers in de toekomst zou zijn als het komt tot prompt en tijdige terugbetaling van de aanbieders.

Voor meer informatie over betaler interactie, consultancy en professionele medische facturering en codering diensten kunt u terecht op medicalbillersandcoders.com, de grootste consortium van medische billers en programmeurs in de Verenigde Staten.

Bekijk hier alle:. medische facturering, medische facturering bedrijf