Het wegwerken van dit adres Facilities '(SNFS) Medical Billing Complicatie

Medische facturering voor dit adres voorzieningen heeft metamorfose veranderingen sinds de Balanced Budget Act van 1997 in werking getreden 1998. Een van de belangrijke eisen van de nieuwe wetgeving is dat dit adres voorzieningen niet toegestaan ​​om diensten die worden beheerd door ontbundelen ondergaan gecontracteerde zorgaanbieders. Daardoor meeste van de aan Medicare begunstigden diensten moeten worden gebundeld en gefactureerd door SNFS onder Prospective Payment System (PPS) in een samenvattende conclusies. De betrokken SNF is dan verantwoordelijk om te betalen voor gecontracteerde diensten uit de per diem tarief dat het verdient voor de zorg van een Medicare begunstigde. Hoewel deze heffing kan hebben bijgedragen tot een vermindering mogelijke fraude en misbruik door dubbele facturering door zorgverleners, hebben SNFS had zeker een harde tijd in het begrijpen:

Welke diensten vallen onder de geconsolideerde facturering

Wat is factureerbare onder Medicare Part A

Wat is factureerbare onder Medicare Part B

State-specifieke Medicaid protocollen en methodologieën voor SNFS Medical Billing

Commercial ziektekostenverzekering plannen en hun dynamiek

Hoewel de meeste van de aangeboden aan een inwoner onder Medicare Part A diensten mogen worden opgenomen in de geconsolideerde rekeningen, bepaalde diensten geacht duur of die specialisatie mag niet worden toegevoegd met de geconsolideerde facturering. In het algemeen, professionele diensten arts; bepaalde dialyse-gerelateerde diensten, inclusief overdekte ambulance vervoer naar de dialyse diensten te verkrijgen; sommige ambulances, waaronder transport van de begunstigde het SNF aanvankelijk transporteren van SNF aan het eind van het verblijf (behalve wanneer sprake overdragen aan SNF) en transporteren round-trip tijdens het verblijf tijdelijk externe dialyse of bepaalde ontvangt intensieve of hulpdiensten ambulante diensten van ziekenhuizen; erythropoëtine bepaalde dialysepatiënten; bepaalde geneesmiddelen voor chemotherapie; bepaalde chemotherapie administratieve diensten; radioisotoop diensten; en aangepaste prothesen worden uitgesloten

De diensten die zijn uitgesloten onder Medicare Part A moet onder Medicare deel B, die het mogelijk maakt medisch noodzakelijke diensten onder &' te vergoeden kosten worden aangerekend;. Tarief voor Service &'; (FFS) systeem. Het is mogelijk dat SNFS wellicht niet geheel grondig geweest met deze procedures, waardoor de facturering inefficiënties.

Zelfs als de meeste van de SNFS moeten factureren Medicare deel A en deel B, kunnen er SNFS die opereren onder staatscontrole -specifieke Medicaid werkingssfeer. En, omdat elk van de 50 staten in de VS kan zijn eigen Medicaid-programma, SNFS moet altijd moeten wetsvoorstel onder hun state-specifieke Medicaid regels en voorschriften. Deze regio-specifieke naleving te hebben gehad van een aanzienlijke invloed op SNFS facturering.

Buiten de openbare ziektekostenverzekering plannen, SNFS kennis met de tweede grootste zorgverzekeraars in de commerciële ziektekostenverzekering dragers. Terwijl CMS een uniforme standaard voor de vergoedingen over de hele linie is ingesteld, kan de commerciële speelt nog steeds hun eigen individualistische wijze van SNF vergoeding. Zo kan SNFS medische facturering te lijden hebben gehad van de verplichting om aan te passen aan deze multi-betaler dynamiek.

Deze SNF-gerelateerde medische facturering betreft noodzakelijk de betekenis van SNF medische facturering specialisten die gecertificeerd en bevoegd om SNF medische facturering executies manoeuvreren onder Medicare Part A, deel B, state-specifieke Medicaid-programma's, en commerciële ziektekostenverzekering milieu. Medicalbillersandcoders.com is veelzijdig genoeg om medische facturering problemen op te lossen, ongeacht de locatie, grootte, of medische disciplines geweest; praktijken in de 50 staten in de VS nog steeds bij ons terecht voor corrigerende en transformationele medische facturering diensten. . Met onze landelijke resource-base bedreven in multi-component en multi-betaler ziektekostenverzekering milieu, moet SNFS
  staat zijn om hun medische facturering complicatie tot rust brengen;